Angioödem

Das Angioödem ist eine Folge der Auswirkungen verschiedener chemischer und biologischer Faktoren auf den Körper. Oft ist dieses Phänomen von Natur aus allergisch und tritt plötzlich auf. Bei Angioödemen sind Schleimhäute, Haut und Unterhaut betroffen. Eine Person braucht dringend ärztliche Hilfe. Ödeme verschwinden selten von alleine. Um den Zustand zu normalisieren, ist eine medizinische Therapie erforderlich. Ansonsten besteht ein hohes Komplikationsrisiko.

Was ist ein Angioödem?

Das Angioödem wird auch als Riesenurtikaria oder Angioödem bezeichnet. Es ist häufiger bei Menschen unter 45 Jahren. Dieses Phänomen ist anfälliger für Frauen. Bei Männern wird seltener eine riesige Urtikaria diagnostiziert. Zunehmend kommt es bei Kindern zu Angioödemen. Dies ist auf schlechte Ökologie, schwache Immunität und angeborene Krankheiten zurückzuführen.

Das Angioödem des Gesichts oder der Extremitäten ist eine diffuse Reaktion des Körpers auf nachteilige Faktoren. Unter dem Einfluss von Reizen beginnen Prostaglandine und Histamine zu produzieren. Sie verursachen einen entzündlichen Prozess. Blutgefäße weiten sich, ihre Durchlässigkeit steigt. Ihre Lymphe sickert in das umliegende Gewebe ein. Dies führt zu einer starken Schwellung verschiedener Körperteile.

Meist geschwollenes Gesicht und Hals. Aber auch Beine, Arme, Gehirnmembran, innere Organe und äußere Geschlechtsorgane sind diesem Phänomen ausgesetzt. Halsschwellung ist die gefährlichste. Der Sauerstoffdurchtritt durch die Atemwege ist behindert. Eine Person kann sterben, wenn nicht rechtzeitig medizinische Hilfe geleistet wird.

Riesige Urtikaria kann durch Allergien verursacht werden. Es kommt in 2% der Fälle vor, macht es aber nicht weniger gefährlich. Jeder zehnte Bewohner des Planeten leidet in unterschiedlichem Maße an Angioödemen. Manchmal verschwinden die unangenehmen Symptome von selbst und die Person weiß nicht, was sie verursacht hat.

Quincke-Ödeme deuten oft auf eine Verletzung der Funktionen der inneren Organe und Blutpathologien hin. Wenn Sie nicht rechtzeitig ins Krankenhaus kommen, kann die Urtikaria chronisch werden. Wenn dieses Ödem bis zu 6 Wochen anhält.

Gründe

Es gibt allergische und nicht allergische Angioödeme. Jede Art von pathologischem Zustand hat ihre eigenen Gründe.

Die Manifestation einer allergischen Reaktion ist mit einem gestörten Mechanismus zur Realisierung der Immunantwort verbunden. Der Körper wird durch die Produktion von Histamin und Prostaglandin von Fremdzellen befreit. Am häufigsten tritt ein Angioödem auf, wenn der Mensch mit Allergenen in Kontakt kommt, z.

  • Lebensmittel (Nüsse, Milch, Honig, Obst, Schokolade);
  • Wolle, Daunen, Federn, Urin und tierischer Kot;
  • Gift und Speichel von Bienen, Wespen, Mücken;
  • Pflanzenpollen;
  • Konservierungsmittel;
  • Medikamente (Analgetika, Antibiotika, Sulfadrogen);
  • der Staub.

Bei einigen Menschen ist die Urtikaria eine Manifestation einer Allergie gegen Kälte oder Hitze.

Das nicht allergische Angioödem des Kehlkopfes, des Gesichts, der Gliedmaßen und der inneren Organe verursacht:

  • Virusinfektionen (zB Hepatitis);
  • helminthische Invasionen;
  • Schilddrüsenpathologie;
  • Verletzung der Funktion des Verdauungstraktes;
  • Blutkrankheiten;
  • gutartige oder bösartige Tumoren;
  • physikalische Faktoren (Druck, Vibration, Temperatur).

Es gibt auch ein hereditäres Angioödem. Es ist die Folge einer angeborenen Insuffizienz der C-1-Hemmer des Komplementsystems (Enzyme, die die ödemauslösenden Substanzen zerstören). Diese Art von pathologischem Zustand tritt am häufigsten bei Männern auf. Angeborenes Angioödem provozieren:

  • Nervenschocks;
  • schwere Krankheit;
  • Verletzungen;
  • übermäßige Bewegung.

In Gefahr sind Menschen mit Asthma oder chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen.

Symptome

Riesige Urtikaria ist durch lokal begrenzte Schwellung gekennzeichnet und entwickelt sich schnell. Innerhalb weniger Minuten (weniger Stunden) ist das Krankheitsbild ausgeprägt.

Angioödem kann beeinflussen:

  1. Die Organe der Atemwege. Gleichzeitig wird die Stimme heiser. Es ist schwer für eine Person zu atmen. Ein bellender Husten tritt auf. Die Gesichtshaut färbt sich zuerst blau und dann blass. Die Angst nimmt zu, Bewusstlosigkeit ist möglich. Ein längerer Mangel an professioneller medizinischer Versorgung endet häufig mit dem Tod.
  2. Getrennte Gesichtsbereiche. Wenn sich ein Angioödem entwickelt, können die Lippen, Augenlider oder Wangen anschwellen. Gleichzeitig ist es schwierig zu essen und zu sprechen. Es kann für eine Person schwierig sein, die Augen zu öffnen, daher leidet auch die visuelle Funktion.
  3. Die Organe des Urogenitalsystems. Störungen der Urinabgabe. Es werden Symptome einer Blasenentzündung festgestellt.
  4. Die Hülle des Gehirns. Die Symptome ähneln einer Meningitis. Es ist unmöglich, das Kinn bis zur Brust zu erreichen, es gibt Krämpfe und Kopfschmerzen.
  5. Die Schleimhaut des Mundes. Gleichzeitig schwellen die Mandeln, die Zunge und der weiche Gaumen an.
  6. Organe des Verdauungstraktes. Pathologischer Zustand manifestiert sich durch Bauchschmerzen, Übelkeit, Verdauungsstörungen. Diese Symptome werden oft mit einer Peritonitis (Entzündung des Peritoneums) verwechselt.

Manchmal wird ein Angioödem von einem Hautausschlag (Urtikaria) begleitet. Die betroffene Hautpartie ist juckt, wund und backt.

Wenn Sie Anzeichen eines Angioödems feststellen, müssen Sie einen Krankenwagen rufen. Verzögerung droht Erstickung und Tod.

Erste Hilfe

Sie können nicht in Panik geraten und zögern. Es ist wichtig, dass Sie vor der Ankunft des medizinischen Teams Erste Hilfe leisten. Manchmal kann dies das Leben eines Menschen retten, da die Entwicklung und die Folgen einer Schwellung der Schleimhäute und des Unterhautgewebes schwer vorherzusagen sind.

Um eine sofortige Linderung von Ödemen zu erreichen, müssen Sie:

  1. Setzen Sie das Opfer und beruhigen Sie ihn. Angst und Panik beschleunigen nur die Entwicklung des pathologischen Prozesses.
  2. Kontakt mit einem möglichen Allergen vermeiden. Wenn die Schwellung auf einen Insektenstich zurückzuführen ist, müssen Sie den Stich herausziehen und die Haut abspülen. Wenn Nahrungsmittelallergien empfohlen werden, um Erbrechen auszulösen, Aktivkohle trinken.
  3. Trinke eine Person mit Wasser. Die Flüssigkeit trägt zur schnellen Entfernung von Allergenen bei.
  4. Geben Sie dem Opfer ein Antihistaminikum in Form von Tabletten oder verabreichen Sie das Medikament intramuskulär.
  5. Wenden Sie eine kalte Kompresse auf den Quellbereich an. Es wird Juckreiz reduzieren.

Wenn der pathologische Zustand nicht durch Allergien gegen Pflanzen verursacht wird, wird der Person empfohlen, auf die Straße zu gehen. An der frischen Luft fühlen Sie sich besser, bevor die Ambulanz ankommt.

Diagnose

Ärzte sorgen für die Notfallversorgung. Danach wird die Person zur Untersuchung geschickt oder ins Krankenhaus eingeliefert. Der therapeutische Verlauf orientiert sich an der Ursache des Angioödems.

Die Diagnose umfasst:

  • allgemeine Blut- und Urintests;
  • Immunogramm-Studie;
  • Hauttests für Allergene;
  • Blutbiochemie;
  • Untersuchung des Komplementärsystems.

Wenn Sie das Vorhandensein von Tumoren, Erkrankungen der Schilddrüse vermuten, kann der Arzt den Patienten für eine Ultraschall-, MRT- und andere diagnostische Verfahren schicken.

Behandlung

Die wichtigste ist die medikamentöse Therapie. Volksheilmittel werden als Ergänzung zu Medikamenten verwendet.

Medikamentöse Behandlung

Die Verwendung von Antihistaminika hilft bei Hautreizungen, Entzündungen, Juckreiz, Schwellungen und Hautausschlägen.

Effizienz haben:

In schweren Fällen werden Kortikosteroide intramuskulär injiziert: Dexamethason oder Prednison. Sie beseitigen schnell Schwellungen der Schleimhäute und des Unterhautgewebes.

Beim hereditären Angioödem wird Spenderplasma ins Blut infundiert.

Volksheilmittel


Eine der nicht-traditionellen Methoden zur Behandlung von Angioödemen ist die Anwendung einer Wassersalz-Kompresse. Zu seiner Herstellung ist es notwendig, 1 EL zu mischen. l Wasser und 1 TL. Salz. Im betroffenen Bereich wird eine gekühlte Kompresse auf die Haut aufgetragen.

Effektives Abkochen der Brennnesselwurzel. Es bereitet sich leicht: 2 EL. l gehackte Wurzel goss 1 Liter kochendes Wasser. Die Brühe wird mit einem Deckel bedeckt und 2 Stunden lang hineingegossen. Täglich müssen Sie innerhalb von 2 EL essen. l dieses Werkzeug.

Angioödem

Das Angioödem ist eine allergische Reaktion des Körpers, die sich in einer Schwellung des Unterhautgewebes, der Haut und der Schleimhäute äußert. Meist ist es durch einen akuten Beginn und einen spontanen Verlauf gekennzeichnet, bei gleichem unvorhersehbaren Abbruch und häufigen Rückfällen.

Sehr oft wird ein solches Symptom als Angioödem bezeichnet. Zum ersten Mal wurde diese Reaktion von dem deutschen Arzt und Physiker H. I. Quincke beschrieben. In der Medizin findet man auch den Namen "Riesenurtikaria" oder "begrenztes akutes Ödem", aber all dies wird für eine einzelne allergische Reaktion charakteristisch sein. Am häufigsten sind das Gesicht, der Hals und der Oberkörper betroffen, in seltenen Fällen sind jedoch auch die Membranen des Gehirns, der inneren Organe und der Gelenke betroffen.

Fast jeder Mensch ist gefährdet, aber diejenigen, die an allergischen Reaktionen leiden, sind anfälliger für Angioödeme. Darüber hinaus leiden Frauen und Kinder um ein Vielfaches häufiger als Vertreter einer starken Hälfte der Menschheit.

Symptome eines Angioödems

Natürlich schwillt das erste Symptom eines Angioödems in dem Bereich an, in dem eine allergische Reaktion aufgetreten ist.

Wenn wir alle Merkmale der Krankheit berücksichtigen, umfasst dies:

Blitzartige, aber schmerzlose Schwellung des Schleimhautepithels, des Gesichtshautgewebes sowie der Arme und Beine.

Blanchierung der Haut im Bereich des Ödems.

Das Auftreten großer, juckender, purpurfarbener Flecken auf dem Körper. Sie haben klare Umrisse und verschmelzen oft miteinander. Dies geschieht, wenn ein Ausschlag das Angioödem verbindet.

Oft gibt es Atembeschwerden, die Stimme wird heiser.

Die Entstehung von Angstzuständen und bellendem Husten.

Wenn das Atmen sehr schwierig ist, wird das Gesicht blau, Bewusstlosigkeit ist möglich.

Das Halslumen verengt sich, der Himmel und die Gaumenbögen schwellen an.

Manchmal geht eine allergische Reaktion mit Durchfall, Erbrechen und Übelkeit mit starken Kopfschmerzen einher.

Das Kehlkopfödem ist das lebensbedrohlichste, da es durch Überlappung der Atemwege beim Menschen zu einer Erstickung kommen kann. Wenn keine qualifizierte Unterstützung geleistet wird, sind solche Bedingungen fatal.

Wenn ein Angioödem im Bereich der inneren Organe auftritt, sind die Symptome in diesem Fall geringfügig unterschiedlich.

Schwere schmerzhafte Anfälle im Bauchraum.

Flüssiger Stuhl, begleitet von Erbrechen.

Wenn das Angioödem im Darm oder Magen lokalisiert ist, wird das Kribbeln im Bereich des oberen Gaumens und des Zungenrückens ein häufiges Symptom.

Gleichzeitig tritt in der Regel kein sichtbares Ödem auf, was die Diagnose der Erkrankung erheblich erschwert.

Das Angioödem des Gehirns ist ziemlich selten, tritt aber dennoch auf. Daher sollten Sie die Symptome kennen:

Wie bei einer Meningitis tritt bei einer Person ein steifer Nacken auf. Dieser Zustand ist dadurch gekennzeichnet, dass es nicht möglich ist, die Brust mit dem Kinn zu berühren.

Schläfrigkeit und Lethargie können mit obsessiver Übelkeit einhergehen, manchmal mit Erbrechen.

Sehr oft kann man bei einem Patienten das Auftreten von Krämpfen beobachten.

In der Regel ist ein Ödem, unabhängig von seinem Standort, ein sehr gefährlicher Zustand und erfordert die Einberufung einer Ambulanzbrigade.

Ursachen des Angioödems

Es versteht sich, dass es mehrere Ursachen für Angioödeme gibt. Am häufigsten ist eine Allergie, bei der beim Eindringen eines Allergens in den menschlichen Körper, auf das es empfindlich reagiert, eine ähnliche spezifische Reaktion auftreten kann.

In der Regel ist es schwierig, den Reiz genau zu bestimmen, aber die häufigsten Ursachen für ein Angioödem sind:

Lebensmittel, die am häufigsten vorkommenden Lebensmittel sind Allergene wie Fisch, Nüsse, Beeren, Milchprodukte, Eier, Nüsse und Schalentiere.

Wolle und Schuppentiere.

Medikamente - Penicillin- und Sulfadrogen sowie ACE-Hemmer und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.

Intensiver Kontakt mit Sonne, Wasser, Hitze und Kälte kann zu Angioödemen führen.

Manchmal kann sich dieser Zustand aufgrund der Tatsache entwickeln, dass eine Person eine erbliche Form der Krankheit hat. Andere mögliche Ursachen für Angioödeme sind Krankheiten wie Lymphom, Lupus und Leukämie. Bei einer angeborenen Pathologie des Komplementsystems kann sich auch ein Angioödem entwickeln, wenn eine Gruppe bestimmter Proteine ​​spontan auf unvernünftige Einflüsse aus der äußeren Umgebung zu reagieren beginnt.

Behandlung von Angioödemen

Abhängig von der Schwere der Symptome wird eine angemessene Behandlung verordnet. Wenn das Angioödem durch eine leichte Schwellung gekennzeichnet ist, sollten Sie nur das Allergen entfernen, damit es sich schnell zurückzieht. Manchmal kann eine kalte Kompresse angewendet werden, um die Symptome zu lindern.

Bei einem akuten Angioödem werden folgende Medikamente verschrieben:

Wenn Sie den Druck senken möchten, müssen Sie eine Adrenalinlösung von 0,1 in einer Menge von 0,5 ml eingeben.

Zur Behandlung und Vorbeugung möglicher Rückfälle werden Suprastin, Zyrtec, Claritin verschrieben.

Um die toxischen Wirkungen eines Allergens auf den Körper zu beseitigen, werden Hämosorption und Enterosorption durchgeführt.

Wenn nötig, Langzeittherapie, ernennen Sie eine Reihe von H1- und H2-Blockern sowie Glukokortikoiden.

Antihistaminika können bei Bedarf intravenös verabreicht werden, beispielsweise Diphenhydamin 50 - 100 mg.

Wenn man die wichtigsten Symptome eines Angioödems kennt und rechtzeitig erkennt, kann man manchmal das Leben eines Menschen retten. Die Hauptsache ist, rechtzeitig einen Arzt anzurufen und vor seiner Ankunft zu versuchen, ein mögliches Allergen zu identifizieren und zu beseitigen. Dem Opfer muss Aktivkohle verabreicht werden, und Vasokonstriktor-Tropfen werden in seine Nase getropft. Auf dem betroffenen Bereich können Sie ein Heizkissen mit Eis anbringen. Wird die Schwellung nicht durch Pollen verursacht, so wird die Person am besten an die frische Luft gebracht und dort auf die Ankunft von Spezialisten gewartet.

Ausbildung: Das Diplom in der Fachrichtung „Andrologie“ wurde nach Abschluss des Studiums an der Abteilung für Endoskopische Urologie der Russischen Akademie für Medizinische Ausbildung am Urologischen Zentrum des Zentralen Klinischen Krankenhauses Nr. 1 der Russischen Eisenbahnen (2007) erworben. Hier wurde das Aufbaustudium bis 2010 abgeschlossen.

Angioödem

Angioödem (Angioödem) ist eine akute Erkrankung, die durch die rasche Entwicklung eines lokalen Ödems der Schleimhaut, des Unterhautgewebes und der Haut selbst gekennzeichnet ist. Sie tritt häufig im Gesicht (Zunge, Wangen, Augenlider, Lippen) auf und betrifft viel seltener die Schleimhäute der urogenitalen Organe, des Magen-Darm-Trakts und der Atemwege.

Angioödem ist eine häufige Pathologie. Es tritt mindestens einmal im Leben bei jeder fünften Person auf und ist in der Hälfte der Fälle mit allergischer Urtikaria kombiniert.

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Gründe

In den meisten Fällen handelt es sich bei einem Angioödem um eine allergische Reaktion vom Soforttyp als Reaktion auf die Einnahme von Allergenen (Insektenstichgifte, Arzneimittel, Nahrungsmittelallergene).

Im Körper lösen Allergene die "Antigen - Antikörper" - Reaktion aus, die von der Freisetzung von Serotonin, Histamin und anderen Allergiemediatoren ins Blut begleitet wird. Diese Substanzen haben eine hohe biologische Aktivität; Insbesondere können sie die Permeabilität der Wände von Blutgefäßen, die sich in der submukosalen Schicht und im subkutanen Fett befinden, dramatisch erhöhen. Infolgedessen beginnt der flüssige Teil des Blutes aus dem Lumen der Gefäße zu schwitzen, was zur Entwicklung eines Angioödems führt, das lokal und weit verbreitet ist.

Ein Angioödem kann auch Ausdruck einer pseudoallergischen Reaktion sein, die auf einer individuellen Überempfindlichkeit gegenüber bestimmten Arzneimitteln oder Lebensmitteln beruht. In diesem Fall gibt es jedoch kein immunologisches Stadium im pathologischen Mechanismus der Ödementwicklung.

Zur Vorbeugung eines reallergischen Angioödems sollte der Patient eine hypoallergene Diät einhalten und keine Medikamente ohne ärztliche Verschreibung einnehmen.

Ein Angioödem kann sich als Komplikation einer Therapie mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten entwickeln. Diese Form wird normalerweise bei älteren Menschen diagnostiziert. Die Grundlage für die Entwicklung von Ödemen in der vorgesehenen Situation ist die Blockade der Medikamente Angiotensin-Converting-Enzym. Infolgedessen wird die Zerstörung von Bradykinin verlangsamt und die Aktivität von Angiotensin II nimmt ab, was zu einer anhaltenden Erweiterung der Blutgefäße und einer Erhöhung der Permeabilität ihrer Wände führt.

Ein weiterer Grund für die Entwicklung eines Angioödems ist ein Mangel des C1-Inhibitors, der die Aktivität der Blutproteine ​​reguliert, die für die Gerinnungsprozesse verantwortlich sind, die Aktivität der Entzündungsprozesse und das Niveau von Blutdruck und Schmerzen steuert. Ein Mangel des C1-Inhibitors im Körper resultiert aus seiner unzureichenden Synthese, die üblicherweise mit Genstörungen einhergeht. Andere Ursachen für einen C1-Inhibitor-Mangel können sein beschleunigter Abbau und Konsum. Diese Prozesse werden durch bestimmte Infektionskrankheiten, bösartige Neubildungen und Autoimmunerkrankungen verursacht. Erworbener oder vererbter C1-Inhibitor-Mangel führt zur vermehrten Bildung von C2-Kinin und Bradykinin - Substanzen, die die Durchlässigkeit von Blutgefäßwänden erhöhen und die Entwicklung von Angioödemen fördern.

Abhängig von der Dauer des pathologischen Prozesses wird zwischen akutem und chronischem Angioödem unterschieden. Der Übergang des Zustands zur chronischen Form wird durch seine Dauer von mehr als 1,5 Monaten angezeigt.

Angioödeme können mit Urtikaria kombiniert oder isoliert sein.

Anhand der Merkmale des Entwicklungsmechanismus werden erbliche und erworbene Angioödemtypen unterschieden. Erworben werden wiederum wie folgt aufgeteilt:

  • allergisch;
  • pseudoallergisch;
  • im Zusammenhang mit der Verwendung von ACE-Hemmern;
  • assoziiert mit Autoimmunprozessen und Infektionskrankheiten.
In 50% der Fälle wird ein allergisches und pseudoallergisches Angioödem von der Entwicklung einer Urtikaria, einem anaphylaktischen Schock, begleitet.

Es gibt auch eine idiopathische Form. Sie sprechen davon, wenn die Ursache für die pathologische Durchlässigkeit der Gefäßwand nicht festgestellt werden kann.

Anzeichen von

In den meisten Fällen entwickelt sich das Angioödem innerhalb von 3-4 Minuten akut. Viel seltener ist die Zunahme des Angioödems über 2 bis 5 Stunden.

Es ist in der Regel im Bereich der Lippen, Wangen, Augenlider, Mundhöhle und bei Männern lokalisiert - auch im Hodensack. Das Krankheitsbild wird maßgeblich vom Ort der Lokalisation bestimmt. Wenn ein Patient eine submukosale Schicht des Gastrointestinaltrakts hat, hat der Patient die folgenden Symptome:

Im Falle eines Angioödems des Kehlkopfes entwickelt der Patient eine charakteristische stadorotische Atmung, es werden Sprachstörungen und Heiserkeit festgestellt.

Die größte Gefahr ist das Angioödem des Kehlkopfes, das zum Ersticken und zum Tod des Patienten führen kann.

Weitaus seltener beobachtetes Angioödem an anderen Stellen:

  • Pleura (gekennzeichnet durch allgemeine Schwäche, Atembeschwerden, Schmerzen in der Brust);
  • der untere Teil des Harnsystems (schmerzhaftes Wasserlassen, akute Harnverhaltung);
  • Gehirn (diagnostizierte Anzeichen einer vorübergehenden Hirndurchblutung);
  • Gelenke;
  • Muskel

In 50% der Fälle wird ein allergisches und pseudoallergisches Angioödem von der Entwicklung einer Urtikaria, einem anaphylaktischen Schock, begleitet.

Erkennungszeichen eines erblichen und erworbenen Angioödems:

Angioneurotisches Angioödem: Fotosymptome und Behandlung

Angioödem ist eine sich schnell entwickelnde akute Erkrankung, die durch Schwellung des Unterhautgewebes, der Schleimhaut und der Haut gekennzeichnet ist. Normalerweise betrifft ein Ödem den Gesichtsbereich und seltener den Magen-Darm-Trakt, die Schleimhäute und die Atemwege.

Diese Art von Ödem ist eine häufige Reaktion, die von Urtikaria begleitet sein kann. Das rechtzeitige Erkennen von Symptomen und das Erkennen der Ursachen ermöglicht die rasche Anwendung der Behandlung.

Was ist ein Angioödem?

Dieser Zustand hat einen allergischen Ursprung. Der erste Arzt, der das Problem umfassend untersuchte, war Quinckes Arzt. Nach seinem Nachnamen wurde eine ähnliche Reaktion des Organismus "Quincke-Ödem" genannt.

Mit zunehmender Gefäßpermeabilität gelangen ihre Inhaltsstoffe in das Gewebe des Körpers. Dies führt zu einer starken Schwellung. Es gibt verschiedene Gründe, die ein Angioödem verursachen können. Dies ist ein schwerwiegender Zustand, der sofortige ärztliche Hilfe und die strikte Einhaltung von Vorsorgemaßnahmen zur Verhinderung eines erneuten Auftretens erfordert.

Anzeichen und Symptome

Ein Merkmal des Angioödems ist seine schnelle Entwicklung in nur wenigen Minuten. In äußerst seltenen Situationen nimmt die Zunahme der Symptome allmählich zu und dauert mehrere Stunden.

Der Ort der Manifestation beeinflusst normalerweise die Helligkeit des klinischen Bildes. Der am häufigsten betroffene Bereich des Gesichts:

  • Mund;
  • Augenlider;
  • Lippen;
  • Wangen;
  • Arme und Beine von außen;
  • Kehlkopf;
  • Atmungsorgane.

Bei Berührung ist die Ödemstelle dicht und schmerzhaft, die Haut an diesen Stellen ist gedehnt. In diesem Fall verspürt der Patient ein Brennen und der Schmerz steigt nicht nur beim Drücken auf die betroffene Stelle, sondern auch bei Berührung.

Kvinki Schwellung auf dem Foto:

In den folgenden Beispielen sehen Sie, wie das Angioödem im Gesicht bei erwachsenen Kindern aussieht. Die Lokalisierung kann unterschiedlich sein und jeden Bereich erfassen.

Bei Schwellung der Schleimhäute des Verdauungstraktes und des Kehlkopfes können sein:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Heiserkeit und Atembeschwerden;
  • Kurzatmigkeit;
  • blaue Bereiche des Körpers;
  • Heiserkeit;
  • Sprachschwierigkeiten;
  • Bewusstlosigkeit;
  • Schmerzen im Bauch.

Bei starker Schwellung der Mund- und Kehlkopfschleimhaut kann das Sprechen schwierig sein. Die Augenlider sind oft so vergrößert, dass der Patient sie nicht brechen kann. Die Ohrmuscheln nehmen an Größe zu und das Gehör nimmt ab, da der Gehörgang durch Ödeme zusammengedrückt wird. Die geschwollene Zunge wächst oft so stark an, dass sie nicht in den Mund passt.

Viel weniger wahrscheinlich ist die folgende Lokalisation von Ödemen - Muskeln, Gelenken, Gehirn, Pleura, Harnsystem. Wenn das Gehirn anschwillt, wird eine Person passiv, schläfrig, sein Verstand wird verwirrt, seine Kopfschmerzen nehmen zu. Es kann zu epileptischen Anfällen und einer Beeinträchtigung der Sprachfunktion kommen.

Mit einem erblichen Charakter werden die klinischen Manifestationen bereits vor dem 20. Lebensjahr zu spüren sein. In diesem Fall ist die Zunahme des Ödems langsam und tritt häufig mit Rückfällen auf: bis zu mehrmals im Jahr, wenn Faktoren eine Reaktion hervorrufen.

Gründe

In den meisten Fällen handelt es sich bei einem Angioödem um eine allergische Reaktion, die unmittelbar nach der Einnahme von Allergenen auftritt.

Ursache einer Krankheit kann:

  • Medikamente;
  • Nahrungsmittelallergene;
  • Blütenpollen;
  • stechende Insekten, die Gift abgeben usw.

Allergene bewirken, dass der Körper beim Eintritt in die Blutbahn Substanzen mit erheblicher biologischer Aktivität freisetzt - Histamin, Serotonin und andere. Wenn dies auftritt, steigt die Permeabilität der Blutgefäße. Pseudoallergische Reaktionen, die mit einer individuellen Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Produkten oder Arzneimitteln verbunden sind, können ebenfalls zu Schwellungen führen, ohne jedoch eine immunologische Reaktion auszulösen.

Die Behandlung einer bestimmten Art von Arzneimitteln kann zu einer signifikanten und anhaltenden Erweiterung der Blutgefäße mit einer Erhöhung ihrer Permeabilität führen. Ursachen können auch Genstörungen, Autoimmunerkrankungen, Infektionskrankheiten, Krebs usw. sein.

Es gibt zwei Arten der Entwicklung des pathologischen Prozesses: chronisch und akut. Die chronische Form ist durch einen längeren Ödemzustand gekennzeichnet, der länger als 6 Wochen anhält. Je nach Wirkungsmechanismus kann die Krankheit erblich oder erworben sein. Die letztere Art ist in folgende Gruppen unterteilt:

  • Pseudoallergie;
  • Allergie;
  • verursacht durch ansteckende Infektionen;
  • einen Autoimmuncharakter haben;
  • im Zusammenhang mit der Verwendung von Drogen - ACE-Hemmer.

Das Angioödem ist in seinen Erscheinungsformen isoliert oder mit Urtikaria assoziiert. Wenn es nicht möglich ist, die Ursache für die Entwicklung pathologischer Prozesse zu bestimmen, wird die Form als idiopathisch angesehen.

Behandlung

Bei akuten Erkrankungen ist eine Allergenelimination erforderlich, und die medizinische Versorgung sollte symptomatische Behandlungen umfassen. Prednison wird unter schweren Bedingungen einmal täglich verschrieben.

Wenn es schwierig ist, die Ursache des Patienten zu bestimmen, werden alle Medikamente, die nicht lebenswichtig sind, gestrichen. Wenn das Ödem den Kehlkopf erfasst, erhält der Patient eine subkutane Injektion von Ephedrin.

Intravenös verabreichte Antihistaminika lindern die Symptome und verbessern den Zustand. Zum Beispiel Difengidamin.

Kann gezeigt werden:

  • Enterosorbentien (Polysorb, Aktivkohle, Enterosgel usw.);
  • Glucocorticosteroide (Dexazon, Dexamethason);
  • Diuretika zur Linderung von Schwellungen;
  • Abführmittel, die helfen, das Allergen schnell aus dem Körper zu entfernen (Guttalaks, Fitolaks, abführende Abkochungen von Kräutern);
  • Immunstimulanzien - Echinacea, Immunal usw.;
  • zur Verringerung der Durchlässigkeit von Blutgefäßen - Askorutin, Vitaminkomplexe;
  • Diät halten;
  • Plasmatransfusion.

Eine weitere Behandlung nach Beseitigung der akuten Symptome kann solche Mittel zur Langzeitverabreichung umfassen: Blocker H1 und H2. Um die Situation zu stabilisieren und zu verbessern, wird dem Patienten Antihistaminika verschrieben. Dies kann Loratadin, Suprastin oder ein anderes Mittel sein.

Erste Hilfe

Das Quincke-Ödem ist eine Gefahr für die Gesundheit und das Leben, daher ist die medizinische Versorgung in der Zeit so wichtig. Der Patient sollte so schnell wie möglich zu einer medizinischen Einrichtung gebracht werden oder einen Krankenwagen rufen.

  1. Vor der Ankunft des Arztes sollte das Opfer ein Antihistaminikum einnehmen, das unter die Zunge gelegt werden sollte. In Abwesenheit von Medikamenten kann Naphthyzinum in den Mund oder die Nase getropft werden. Genug 2 oder 3 Tropfen. Wenn Sie wissen, was diese Reaktion verursacht hat, sollten Sie das Allergen beseitigen.
  2. Der Patient muss beruhigt werden, um Zugang zu frischer Luft zu erhalten und den Nacken- und Brustbereich von der Kleidung zu befreien. Schwellungen können mit einer kalten Kompresse entfernt werden. Wenn Sie das Bewusstsein verlieren und nicht mehr atmen, sollten Sie die Maßnahmen der künstlichen Beatmung befolgen.

Prävention

Um einem erneuten Angioödem vorzubeugen, sollte der Patient die Medikamente und Lebensmittel sorgfältig überwachen, um das Eindringen verbotener Substanzen in den Körper zu verhindern. In diesem Fall sollte das Medikament mit dem Arzt abgestimmt werden.

Wenn die Natur des Angioödems erblich ist, sollte eine Person, die an einer solchen Pathologie leidet, vermeiden, Faktoren zu provozieren:

  • Viruskrankheiten;
  • Stress;
  • Verletzungen;
  • Einnahme von ACE-Hemmern;
  • hormonelle Medikamente mit Östrogen.

Bei dieser Patientenkategorie sollten zahnärztliche Eingriffe und Operationen nur nach entsprechender Vorbereitung durchgeführt werden. Hierzu verschreibt der Arzt eine vorbeugende Therapie während der Remission.

Quincke-Ödem - Ursachen, Symptome, Erste Hilfe und Behandlung

Der durch ein Allergen verursachte Zustand des Menschen, der durch plötzliche Schwellung der Schleimhäute und der subkutanen Fettschicht gekennzeichnet ist, ist ein Angioödem. Diese Körperreaktion hat den gemeinsamen Namen Quinckes Ödem. Allergen, das zur Ursache der Erkrankung wird, kann eine beliebige Substanz sein - von Zitrusfrüchten bis zu Chlorverbindungen.

Was ist ein Angioödem?

Die Schwellung der Schleimhäute hat unterschiedliche Ursachen. Das Angioödem ist eine unmittelbare allergische Reaktion des Körpers, die sich in einer Schwellung des Gewebes äußert. Der Grund ist die Freisetzung von biologisch aktiven Substanzen in das Blut, die die Permeabilität der Wände von Blutgefäßen erhöht. Infolgedessen schwellen die Haut, die Schleimhäute und das Unterhautfettgewebe sofort an.

Symptome eines Angioödems

Was ist ein Angioödem? Sogenannter Schwellungsbereich für allergische Reaktionen. Es manifestiert sich schmerzlos und ist nicht das einzige Symptom. Anzeichen eines Angriffs:

  • Blanchieren der Haut;
  • Manifestation der Krankheit in Kombination mit Urtikaria: Auf der Haut erscheinen rote Flecken, die stark jucken;
  • heisere Stimme erscheint;
  • das Auftreten von trockenem und bellendem Husten, Atembeschwerden, was zu einem blauen Gesicht und Bewusstlosigkeit führt;
  • Schwellung des Himmels;
  • seltener Vergiftungserscheinungen: starke Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.

Neben den sichtbaren Symptomen eines angioneurotischen Schocks kann sich eine Allergie der inneren Organe entwickeln, die äußerlich nicht auftritt und die Diagnose erschwert. Anzeichen einer inneren Schwellung:

  • Anfälle von starken Bauchschmerzen;
  • die Ausbreitung des Tumors im oberen Teil der Brust (Frauen können aufgrund des Drucks der Brustdrüsen auf die Lunge ersticken);
  • gleichzeitige (in kurzer Zeit) Manifestation von Erbrechen und Durchfall.

In seltenen Fällen treten bei Ärzten Angioödeme des Gehirns auf, die sich in folgenden Formen äußern:

  • steife Muskeln des Hinterkopfes, die durch die Unfähigkeit gekennzeichnet sind, den Körper mit dem Kinn zu berühren;
  • gehemmte Bewusstseinsreaktionen, Lethargie, Übelkeit und Erbrechen;
  • häufige Muskelkrämpfe.

Quincke-Ödem - Ursachen

Häufige Umstände, die eine starke allergische Reaktion vom Soforttyp (Angioödem) hervorrufen:

  • In den menschlichen Körper gelangen (egal wie) Allergene, gegen die das Immunsystem empfindlich ist.
  • seltene Manifestation der Krankheit, wenn eine Gruppe von Proteinen spontan auf Umwelteinflüsse reagiert.

Auch die Ursachen von Angioödemen sind angeborene und erworbene Krankheiten (Leukämie, Lymphom, Lupus) und erbliche Veranlagung. Die Liste der Allergene, die am häufigsten zu Schockursachen werden:

  • Bienenstiche, Wespen und andere Insekten;
  • Produkte - Meeresfrüchte, Nüsse, Beeren, Milchprodukte, Eier;
  • Pollen einiger Pflanzen;
  • Tiere - Wolle, Daunen, Schuppen;
  • Einige Medikamente - Angiotensin umwandelnde Enzymhemmer, nichtsteroidale antivirale Medikamente, Penicillin;
  • Unterkühlung, Überhitzung (bei Hitze), langer Aufenthalt im Wasser.

Quinckes Ödem - Folgen

Angioneurotischer Schock ist eine der gefährlichsten Manifestationen von Allergien. Quincke-Ödeme können folgende Auswirkungen haben:

  • Ersticken (Asphyxie) - Wenn der Kehlkopf anschwillt (Gaumen, Hals), kann eine Person sterben.
  • Nutzlose Operation - Verdacht auf Blinddarmentzündung oder innere Blutung, wenn das Quincke-Syndrom schmerzhafte Schmerzen im Bauch (Darm oder Magen) verursacht.
  • Neurologische Störungen (Krämpfe, Verlust der Bewegungsfreiheit) - wenn eine allergische Reaktion auf das Quincke-Ödem das Gehirn traf.
  • Akute Blasenentzündung, die zu einer starken Harnverhaltung führen kann, wenn der Patient ein Angioödem der Harnröhre oder der urogenitalen Organe hat.

Diagnose eines Angioödems

Vor Beginn der Behandlung muss eine gründliche Untersuchung durchgeführt werden. Die vollständige Diagnose eines Angioödems besteht aus mehreren Phasen:

  1. Symptomanalyse, Anamnese:
    1. Häufigkeit von Anfällen (wenn es sich um einen Rückfall handelt);
    2. welcher Körperteil schwillt häufiger an;
    3. ob die Krankheitsgeschichte Symptome von Atemnot während eines Anfalls enthält;
    4. ob der Patient über Bauchschmerzen klagt, deren Ursache unbekannt ist;
    5. ob Medikamente eingenommen werden (das Krankheitsrisiko wird durch Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms erhöht);
    6. Umstände bei Anfällen - Medikamente, Nahrung, Stress, Trauma;
  2. Hauptuntersuchung:
  • Wie sieht Quincke-Schwellung aus? Definition von Farbe, Lokalisation, Dichte;
  • Untersuchung des Kehlkopfes - Überprüfung der Klangfülle der Stimme, der Schluckfähigkeit;
  • Überprüfen auf Keuchen in den Bronchien und in den Lungen;
  • Abtasten des Bauches.

3. Allergie-Analyse:

  • nach Entfernung des Ödems Allergentest;
  • eine Blutuntersuchung auf das Vorhandensein einer erhöhten Anzahl von Zellen, die an allergischen Reaktionen beteiligt sind.

4. In der erblichen Form der Krankheit:

  • Untersuchung von Angehörigen auf Anfälle und andere Anzeichen von Krankheit;
  • Untersuchung der Mutation (Pathologie) des Gens.

Behandlung von Angioödemen

Im Falle eines Anfalls ist sofortige Erste Hilfe erforderlich, auf die eine weitere Behandlung des Angioödems folgen muss. Falls erforderlich, halten die Ärzte den Schlauch in den Hals des Patienten oder injizieren ihn durch einen Einschnitt im Nacken. Eine Kompresse oder Wärmflasche mit kaltem Wasser sollte auf den geschwollenen Bereich aufgetragen werden, um den Zustand des Patienten zu lindern. Die medikamentöse Behandlung des Angioödems umfasst die Anwendung von:

Angioödem - was ist das und wie wird die Behandlung durchgeführt?

Angioödem (oder Angioödem) ist eine akute allergische Reaktion, die sich als Reaktion auf verschiedene chemische oder biologische Reize entwickelt. Zum ersten Mal wurde ein solcher Zustand von dem deutschen Arzt G. Kvinka im Jahre 1882 beschrieben. Es scheint sich sofort ein begrenztes Ödem der Haut, der Schleimhäute und des Unterhautfetts zu entwickeln. Quinckes Ödem ist durch plötzliche Entwicklung gekennzeichnet und betrifft häufiger Gesicht, Hals, Oberkörper und Genitalbereich. In diesem Fall kann das Ödem in nur wenigen Minuten ein Maximum erreichen und bei Ausbreitung auf die Kehlkopfschleimhaut einen lebensbedrohlichen Zustand wie Ersticken hervorrufen.

Praktisch jeder Mensch kann einem Risiko ausgesetzt sein, aber häufiger sind Menschen mit einer Neigung zu allergischen Reaktionen anfällig für Angioödeme. Darüber hinaus leiden Kinder und Frauen mit größerer Wahrscheinlichkeit unter solchen Manifestationen als Männer. Die Entwicklung eines Angioödems ist ein gefährlicher Zustand mit unvorhersehbaren Folgen, der eine medizinische Notfallversorgung erfordert. Verzögerung kann tödlich sein, daher muss jeder über die wichtigsten Manifestationen der Krankheit Bescheid wissen. Lassen Sie uns herausfinden, was einen gefährlichen Zustand auslöst und wie man Erste Hilfe bei seiner Entwicklung leistet.

Warum entwickelt sich ein Angioödem (oder Angioödem)?

Das Angioödem des ICD 10 (Internationale Klassifikation der Krankheiten) wird gemäß dem Code Т78.3 durchgeführt. Experten identifizieren zwei Arten von Angioödemen: allergische und pseudoallergische (erbliche). Entsprechend unterschiedlich sind die Ursachen für den Gefahrenzustand. Im ersten Fall entsteht ein Ödem als Reaktion des Immunsystems auf die Aufnahme eines bestimmten Allergens. In Gefahr sind Menschen, die anfällig für Nahrungsmittelallergien sind und an Begleiterkrankungen wie Pollinose oder Asthma leiden. Angioneurotische Ödeme entwickeln sich häufig gleichzeitig mit Manifestationen der Urtikaria. Es ist nicht einfach, einen spezifischen Reiz zu etablieren, da viele provozierende Faktoren die Entwicklung von Schwellungen verursachen können:

  • Lebensmittel mit einer hohen allergischen Aktivität (Meeresfrüchte, Eier, Nüsse, Schokolade, Pilze usw.);
  • Insektenstiche;
  • Pflanzenpollen;
  • Tierhaare;
  • Einige Medikamente (Antibiotika, Hormone, NSAIDs).

In einigen Situationen kann ein Angioödem durch äußere Faktoren (intensive Sonneneinstrahlung, Kälte) ausgelöst werden.

Das hereditäre Angioödem entwickelt sich bei Personen mit angeborenen Anomalien, die mit einer Insuffizienz des C1-Inhibitors und Störungen des Komplementsystems verbunden sind, weshalb der Körper die Freisetzung von Entzündungsmediatoren nicht kontrollieren kann. Diese Art von Krankheit betrifft häufig Männer. Das Auftreten eines gefährlichen Zustands, der häufig von Kehlkopfödemen begleitet wird, führt zu Stress und Mikrotraumata. Darüber hinaus können sich Ödeme unter dem Einfluss äußerer Reize (Temperaturänderungen, starke körperliche Anstrengung) entwickeln. Dieser Zustand wird nach anderen Prinzipien als allergischen Ödemen behandelt.

Ein Angioödem bei kleinen Kindern ist nicht häufig, aber es gibt Situationen, in denen sich selbst bei Säuglingen eine lebensbedrohliche Erkrankung entwickelt. Bei Kindern kann sich ein Ödem zu einem sehr großen Ausmaß entwickeln, und es kann an der einen oder anderen Stelle am Körper wandern und sich dort manifestieren. In der Hälfte der Fälle besteht eine Kombination aus Angioödem und Symptomen einer Urtikaria.

Symptome eines Angioödems

Alle Organe können betroffen sein, aber am häufigsten tritt das Ödem im Gesicht, auf den Lippen, den Augenlidern, den Genitalien und auf dem Hand- und Fußrücken auf. In schweren Fällen entwickelt sich ein Kehlkopf- und Atemwegsödem, die Läsion breitet sich auf die Membranen des Gehirns und der inneren Organe aus.

Häufige Symptome eines Angioödems sind:

  • fulminante, schmerzlose Schwellung der Schleimhäute und des Epithels;
  • das Auftreten eines dichten Ödems mit klaren Grenzen;
  • Blanchierung der Haut im Bereich des Ödems.

Abhängig von der Ödemlokalisation treten spezifische Symptome auf:

  • Angioödem der Augenlider äußert sich in einer Schwellung der Haut in diesem Bereich. Das Ödem kann so groß sein, dass es die Palpebralfissuren vollständig verschließt und die Person nicht mehr sehen kann.
  • Wenn sich das Ödem auf den Ohrbereich ausbreitet, kann es zu einem Hörverlust aufgrund einer Verengung des Gehörgangs kommen. Die Ohren selbst werden dichter und größer.
  • Angioödeme im Gesicht gehen mit einer starken Schwellung der Lippen einher, die sich um ein Vielfaches vergrößern kann. Lippen werden inaktiv, eine Person hat Schwierigkeiten zu sprechen. Dies zeigt sich besonders, wenn die Zungenschleimhaut der Läsion ausgesetzt ist. In diesem Fall kann sie so groß werden, dass sie nicht in den Mund passt.
  • Mit der Niederlage der Schleimhaut des Verdauungstraktes treten Störungen wie akute Schmerzattacken im Bauchraum, Übelkeit, Erbrechen und flüssiger Stuhl auf. Wenn die Schwellung den Magen und die Darmschleimhaut erfasst, kann der Patient über ein Kribbeln auf der Zunge und am oberen Gaumen klagen.
  • Ein Angioödem des Gehirns ist selten, begleitet von einem charakteristischen Symptom wie Muskelsteifheit. In diesem Zustand kann eine Person ihren Kopf nicht beugen und ihre Brust an ihr Kinn berühren. Es gibt Kopfschmerzen, Lethargie, Lethargie, Schwäche, die von Übelkeit und Erbrechen begleitet werden. In schweren Fällen beginnen Anfälle und es entwickelt sich ein Zustand, der einem epileptischen Anfall ähnelt.
  • Das Kehlkopfödem ist die gefährlichste Erkrankung, da der Patient beim Schließen der Atemwege unter Ersticken (Ersticken) leidet, was tödlich sein kann. Die folgenden Symptome sind charakteristisch für diesen Zustand: Atembeschwerden, Kurzatmigkeit, Heiserkeit, Angstzustände und bellender Husten. Wenn sich das Halslumen verengt und ein Keuchen auftritt, färbt sich das Gesicht des Patienten blau und er kann in Ohnmacht fallen und ins Koma fallen.

Quinckes Ödem dauert in der Regel mehrere Stunden, in seltenen Fällen dauert es einen Tag, danach verschwindet es spurlos. Eine visuelle Darstellung der Erscheinungsformen liefert ein Foto des Angioödems. Sobald man die charakteristischen Symptome dieser akuten allergischen Reaktion gesehen hat, ist es nicht mehr möglich, die Diagnose falsch zu stellen, da diese Phänomene spezifisch sind. Wenn es Warnzeichen gibt, sollten Sie sofort um Nothilfe bitten und sich vor Ihrer Ankunft bei der Erste Hilfe des Opfers beweisen können.

Erste Hilfe

Bei ersten Anzeichen von Atemstillstand und Auftreten von Ödemen sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Versuchen Sie vor der Ankunft des medizinischen Teams, dem Opfer zu helfen. Es ist wichtig zu versuchen, den Kontakt mit dem Allergen zu unterbrechen: Entfernen Sie zum Beispiel den Stich bei einem Insektenstich, beseitigen Sie das Medikament, waschen Sie den Magen mit Nahrungsmittelallergien. Wenn der Patient erstickt, versuchen Sie ihn zu beruhigen, knöpfen Sie den Kragen der Kleidung auf, bringen Sie ihn an die frische Luft oder öffnen Sie die Lüftungsöffnungen im Raum, um den Zugang zu Sauerstoff zu erleichtern. Wenn sich an der Stelle eines Insektenstichs eine Schwellung entwickelt, wenden Sie eine Kompresse mit Eis auf die Stelle der Läsion an.

Lassen Sie den Patienten trinken. Je mehr Flüssigkeit aufgenommen wird, desto schneller werden die Toxine und Allergene freigesetzt. Sie können Mineralwasser (Borjomi) oder eine schwache Sodalösung (pro 1 Liter Wasser - 1 g Backpulver) geben. Mit dem gleichen Zweck können Sie ein Sorbens (Aktivkohle, Polysorb) geben. Versuchen Sie, das Opfer eine Pille eines Antihistaminikums (Claritin, Suprastin, Tavegil) schlucken zu lassen. Wenn das Opfer das Bewusstsein verliert, die Atemwege reinigen, ein Absinken der Zunge verhindern, den Puls beobachten und künstlich beatmen.

Bei Eintreffen der Ambulanz werden die Bemühungen des medizinischen Personals darauf abzielen, die Atmungsfunktion wiederherzustellen und den Druck der betroffenen Person zu normalisieren. Zu diesem Zweck intramuskulär infundiert Prednisolon, Adrenalin. Zur Verringerung allergischer Manifestationen werden Antihistaminika (Suprastin, Diphenhydramin) oder Arzneimittel in Form von Tabletten oder Tropfen (Erius, Zyrtec) verabreicht. Bei einer Abnahme der Herzfrequenz wird Atropin angewendet.

Wenn sich ein Kehlkopfödem entwickelt, wird eine Tracheotomie durchgeführt. Dazu wird durch einen Einschnitt in den Atemhals ein luftdurchlässiger Schlauch eingeführt. Nachdem das Opfer einen lebensbedrohlichen Zustand verlassen hat, wird es zur weiteren Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert.

Diagnose

Diagnosemethoden basieren auf einer gründlichen Untersuchung der Krankheitsgeschichte und von Patientenbeschwerden. Der Fachmann sollte eine Sichtprüfung durchführen: Druck messen, auf die Lunge hören, den Magen fühlen. Als nächstes wird der Patient zur Analyse geschickt. Bei diagnostischen Maßnahmen ist es sehr wichtig, den Erreger zu bestimmen, der die Entwicklung von Ödemen provoziert. Zu diesem Zweck wird eine allgemeine Blutuntersuchung durchgeführt, der Gehalt an allgemeinem und spezifischem Immunglobulin festgestellt und Hautallergietests durchgeführt.

Bei Verdacht auf eine erbliche Form des Quincke-Ödems ist es erforderlich, zusätzlich die nächsten Angehörigen zu untersuchen und Blut für die Untersuchung des C1-Proteinspiegels zu spenden. Durch eine kompetente Diagnose der Krankheit können Sie die Art der Krankheit (allergisch oder angeboren) herausfinden und die richtige Behandlung auswählen, wobei Sie die individuellen Merkmale des Patienten berücksichtigen.

Behandlung von Angioödemen

Nach dem Angriff wird der Patient ins Krankenhaus gebracht, wo er eine umfassende Behandlung durchführt, um das provozierende Allergen zu identifizieren und zu eliminieren, die Synthese von Entzündungsmediatoren zu reduzieren und die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken. Die folgenden Medikamente sind im Behandlungsschema enthalten:

  • Antihistaminika. Reduzieren Sie die Schwere allergischer Reaktionen, helfen Sie bei Juckreiz, Reizungen und entzündlichen Erscheinungen. Dem Patienten werden Mittel wie Loratadin, Dimedrol, Suprastin, Cetirizin verschrieben. Der Arzt trifft die Auswahl des Arzneimittels unter Berücksichtigung der Form der Allergie, des Provokationsmittels, des Zustands des Patienten und möglicher Gegenanzeigen. Antihistaminika wirken nicht nur heilend, sondern verhindern auch wiederholte Krankheitsanfälle. Führen Sie sie intramuskulär ein, in milden Fällen können Sie das Medikament in Pillenform geben.
  • Hormonelle Kortikosteroide. Bei starker Schwellung auftragen, um gefährliche Symptome schnell zu lindern. Intramuskuläre Injektion von Prednison. Bei schweren Läsionen, die die Hirnschleimhaut erfassen und eine Schwellung von Kehlkopf und Luftröhre verursachen, wird Dexamethason injiziert.
  • Um ihre Körpertoxine und Allergene loszuwerden, werden dem Patienten nach Abklingen des Ödems Enterosorbentien (Aktivkohle, Enterosgel, Polysorb) verschrieben. Der Arzt berechnet die Medikamentendosis basierend auf dem Gewicht des Patienten.
  • Zusätzlich können dem Patienten zur Beschleunigung des Entzugs von Allergenen Abführmittel (Guttalax, Fitolax), Abführtees oder empfohlene Reinigungsklistiere verschrieben werden.
  • Zur Stärkung der Gefäßwand wird Ascorutin eingesetzt. Das Medikament enthält die Vitamine A und C, die die Gefäßpermeabilität verringern und das Auftreten einer allergischen Reaktion verringern.
  • Um die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken und das Immunsystem zu stärken, werden Immunstimulanzien (Immunal, Otsilokoktsinum) und Stärkungsmittel (Ginsengextrakt, Echinacea, Eleutherococcus) verschrieben.
Diät-Therapie

Eine besondere Rolle bei der Behandlung von akuten allergischen Reaktionen spielt die Ernährung. Ihre Ernährung des Patienten schließt alle Produkte aus, die Allergien auslösen können. In der akuten Phase und für 2-3 Tage danach wird dem Patienten empfohlen, schrittweise zu fasten, zuerst zu weißen Crackern und Wasser, dann zu in Wasser gekochtem Haferflocken. In den folgenden Tagen sind folgende Produkte von der Diät ausgeschlossen:

  • Zitrusfrüchte;
  • Süßigkeiten, Schokolade;
  • Nüsse;
  • Vollmilch;
  • Hühnereier;
  • Pilze;
  • Meeresfrüchte;
  • Würzige, saure, salzige, würzige Speisen;
  • Rot gefärbtes Gemüse, Obst und Beeren (Tomaten, Karotten, Trauben, Erdbeeren usw.);
  • Honig;
  • Senf, Gewürze;
  • Produkte mit künstlichen Farb- und Konservierungsstoffen;
  • Kaffee und Kaffeegetränke;
  • Alkohol

Auf der Speisekarte stehen mageres, diätetisches Fleisch, magerer Fisch, schwache Brühen, Müsli, frischer Gurkensalat, Kohl, gewürzt mit Pflanzenöl, Cracker, Kekse. Es wird empfohlen, mehr Flüssigkeiten zu trinken. Es kann reines Trink- oder Mineralwasser ohne Gas, grüner Tee sein. Verbessertes Trinkschema reduziert die Toxizität des Körpers und beschleunigt die Regeneration.

Folgen und mögliche Komplikationen

Das Angioödem ist eine äußerst gefährliche und heimtückische Erkrankung, die in Fällen, in denen der Kehlkopf und die Atemwege betroffen sind, zum Koma und zum Tod führen kann. Achten Sie daher auf Ihren Zustand, versuchen Sie, provozierende Faktoren zu identifizieren und in Zukunft jeden Kontakt mit Allergenen zu vermeiden.

Bei gastrointestinalen Läsionen, die von Bauchschmerzen und Erbrechen begleitet werden, kann der Patient einem unvernünftigen chirurgischen Eingriff unterzogen werden, da viele akute Zustände (Blinddarmentzündung, Darmverschluss usw.) ähnliche Symptome aufweisen. Dies ist eine weitere Gefahr einer akuten allergischen Reaktion.

Wenn sich das Ödem auf die Hirnhäute und das Gehirn ausbreitet, hat der Patient neurologische Störungen (Krampfanfälle, Sprachstörungen, Verlust freiwilliger Bewegungen). In Fällen, in denen das Urogenitalsystem betroffen ist, kann sich eine akute Blasenentzündung entwickeln, die von einer Harnverhaltung begleitet ist.

Zur Vermeidung von Anfällen und zur Entwicklung eines Angioödems kann nur in dem Fall der Kontakt mit dem Allergen vollständig ausgeschlossen werden. Wenn der provozierende Faktor nicht identifiziert und beseitigt werden kann, sind wiederholte Anfälle einer akuten allergischen Reaktion möglich, die eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten darstellen.

Vorbeugende Maßnahmen

Nach dem ersten akuten Anfall und der Linderung gefährlicher Symptome wird die Behandlung in einem Krankenhaus von einem Arzt-Therapeuten durchgeführt. In Zukunft sollte der Patient immer einen Allergologen konsultieren, um den Erreger zu identifizieren, der den Angriff auslöst. Bei Bedarf führt der Arzt Hautallergietests durch, die das Allergen bestimmen. Wenn Sie den Kontakt mit ihm vermeiden, tritt kein agnoneurotisches Ödem mehr auf. Ein Allergologe kann eine spezifische Therapie vorschlagen, bei der die Verabreichung von minimalen Dosen eines Allergens über mehrere Monate Resistenzen hervorruft und der Körper nicht mehr so ​​heftig auf den Kontakt damit reagiert.

Ein wichtiger vorbeugender Punkt ist die Einhaltung einer hypoallergenen Diät, eine ordnungsgemäße und ausgewogene Ernährung sowie die Einhaltung des Trinkregimes. Um die Abwehrkräfte des Körpers zu stärken, wird empfohlen, einen aktiven Lebensstil zu pflegen, Sport zu treiben und mehr im Freien zu laufen. Wenn Sie jedoch in einem bestimmten Zeitraum allergisch auf Staub oder Pflanzenblüte (Pollinose) reagieren, ist es besser, die Stadt in eine andere Klimazone zu verlegen, in der es keine Pflanzen gibt, die charakteristische Symptome hervorrufen. Wenn es Warnzeichen gibt, sollten Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Antihistaminika sofort einnehmen und immer zur Hand haben.

Bei richtiger Behandlung des Agnioneurotischen Ödems und Einhaltung der Empfehlungen des Arztes verschwinden alle sichtbaren Symptome nach einigen Tagen. Sei in Zukunft vorsichtig und tue alles, um einen erneuten Angriff zu vermeiden.