Erysipel: Wie wird sie mit Antibiotika behandelt?

Wenn der Arzt einen Erysipel diagnostiziert, wird die Behandlung mit Antibiotika zur Priorität im Kampf gegen Infektionskrankheiten.

Laut Statistik belegt das Erysipel unter den häufigsten Infektionskrankheiten nach akuten Atemwegserkrankungen, Magen-Darm-Infektionen und Hepatitis den 4. Platz.

Erysipel - eine ansteckende Entzündung der Haut, weniger Schleimhäute. Am häufigsten tritt es als Folge einer Infektion mit Streptokokken der Gruppe A durch direkten Kontakt (Risse, Schürfwunden, Blutergüsse, Entzündungen der Haut) auf. Die Krankheit verschlimmert sich, wenn sie beispielsweise durch ein geschwächtes Immunsystem provozierenden Faktoren ausgesetzt wird.

Alle Teile der Haut können zu Läsionen werden. Häufige Fälle sind Erysipel der Füße und Hände, seltener des Kopfes und des Gesichts. Erysipel an den Beinen (Füßen, Beinen) führt zu einer Verletzung des Lymphstroms ("Elephantiasis"), eitriger Entzündung der Haut und eher zu Rückfällen.

Die wirksamste Methode zur Vorbeugung von Erysipel am Bein und an anderen Hautpartien ist die Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene.

Im infizierten Zustand werden Antibiotika zur Behandlung von infektiösen Entzündungen eingesetzt, die pathogene Mikroorganismen (Krankheitsprichinen) zerstören und deren Ausbreitung verhindern.

Erysipel ist eine schwere Erkrankung, die durch das Bakterium Streptococcus pyogenes verursacht wird. Behandeln Sie Erysipel an den Beinen oder anderen Stellen mit Antibiotika. Der Verlauf der Antibiotikatherapie wird in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung, der Verletzung, dem antibakteriellen Arzneimittel und der Verträglichkeit des Arzneimittels für Patienten berechnet. Nach dem Beginn der Antibiotika gibt es eine Abnahme der Anzeichen von Erysipel der Haut und die Temperatur kehrt zur Normalität zurück. Medikamente müssen in einem bestimmten Zeitintervall eingenommen werden.

Für die Behandlung von primären Erysipel verwendet Antibiotika 1-2 Generation. Bei rezidivierenden Erysipelen wird die Verwendung von Antibiotika mit einem breiteren Wirkungsspektrum empfohlen, die bei der Behandlung früherer Rückfälle nicht angewendet werden. Unter polyklinischen Bedingungen werden Medikamente oral eingenommen, die parenterale Verabreichung ist bei stationärer Behandlung angezeigt. Penicilline und Cephalosporine werden zur Behandlung von Erysipel eingesetzt.

Sie sind die ersten wirksamen Medikamente gegen schwere Krankheiten. Der Wirkungsmechanismus von Penicillin steht in Kontakt mit der Enzymmembran der Bakterien und der anschließenden Zerstörung von Streptokokken.

  1. 1. Benzylpenicillin (Natrium- und Kaliumsalze) wird intramuskulär oder subkutan in die Läsion Erysipel injiziert. Das Antibiotikum wird schnell von der Injektionsstelle in das Blut absorbiert und ist in biologischen Flüssigkeiten und Geweben gut verteilt. Der Behandlungsverlauf wird von 7 Tagen bis zu einem Monat berechnet.
  2. 2. Benzathinbenzylpenicillin (Bicillin, Benzicillin, Retarpen, Extensillin) wird verschrieben, um wiederkehrende Erysipele drei Jahre lang einmal im Monat zu verhindern.
  3. 3. Phenoxymethylpenicillin (v-Penicillin slowakofarma, ospin, Pocken 750) wird oral in Tablettenform oder in flüssiger Form eingenommen. Die Behandlungsdauer reicht von 5 (primäre Entzündung) bis 10 Tagen (Rückfall).

Zubereitungen der natürlichen Untergruppe des Penicillins verursachen keine hohen Konzentrationen im Blut. Sie sind für leichte bis mittelschwere Erysipel angegeben.

Antibiotika dieser Klasse weisen eine hohe bakterizide Aktivität und eine geringe Toxizität auf.

1. Zubereitungen zur oralen Verabreichung:

  • Cefalexin (Keflex, Ospexin, Palerex, Solexin, Felexin, Cefaclen);
  • Cefuroxim, Cefaclor (alpha-Acetat, Vercef, Cyclo);
  • Cefixim (Ixim, Pancef, Suprax, Ceforal, Cefspan);
  • Ceftibuten (Cedex).

2. Zubereitungen zur parenteralen Verabreichung:

  • Ceftriaxon (Biotrakson, Ifitsef, Lendatsin, Longazef, Oframaks, Rotsefin, Torotsef, Trokson, Fortsef, Cefakson, Cefatrin, Ceftriabol);
  • Cefepim (Maxipim);
  • Cefotaxim (Duatax, Intrataxim, Kefotex, Claforan, Litoran, Oritaxim, Talcef, Cetax, Cefosin, Ceftax);
  • Cefuroxim (Aksetin, Zinatsef, Ketocef, Multisef, Supero, Cefuksim, Cefurabol, Zinnat);
  • Cefazolin (Antsef, Zolin, Kefzol, Natsef, Oryzolin, Orpin, Cezolin, Cefaprim, Cefoprid);
  • Ceftazidim (Biotum, Vice Fe, Kefadim, Myrocef, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefazid, Ceftidin);
  • Cefoperazon (Dardum, Operad, Sulperazon, Tseperon, Cefoperus).

Bei zerstörerischen Formen des Erysipels sind neben Streptokokken häufig andere pathogene Bakterien beteiligt - Staphylokokken, Enterobakterien.

Im Falle einer Komplikation des Krankheitsverlaufs sollten Antibiotika der höheren Generation in die Behandlung einbezogen werden, beispielsweise Makrolid- und Fluorchinol-Medikamente.

Antibakterielle Wirkstoffe dieser Gruppe wirken bakteriostatisch, in erhöhter Dosierung und bakterizid. Makrolide stören die Proteinsynthese in der Mikrobenzelle, stoppen das Wachstum und die Entwicklung von Bakterien, was zu deren Tod führt.

Die Makrolid-Gruppe von Arzneimitteln umfasst die folgenden Arzneimittel:

  1. 1. Erythromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Das Medikament wird oral bei einem Erythem (eine Stunde vor den Mahlzeiten) eingenommen oder mit einer isotonischen Lösung intravenös verdünnt. Bei Kindern, die älter als 1 Monat sind, ist eine rektale Verabreichung möglich. Erythromycin kann während der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden.
  2. 2. Clarithromycin (Klabaks, Klacid, Kriksan, Fromilid) - orale Verabreichung oder intravenöse Verdünnung. Im Gegensatz zu Erythromycin wird das Antibiotikum bei Kindern unter sechs Monaten während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet.
  3. 3. Azithromycin (Azivok, Azitrotsin, Zimaks, Zitrolit, Sumazid, Sumamed) wird einmal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten oral eingenommen. Erythromycin wird dagegen besser vertragen, eine kurze Behandlungsdauer ist möglich (3-5 Tage).
  4. 4. Spiramycin (Rovamycin) ist ein natürliches Antibiotikum zur oralen oder intravenösen Verabreichung mit Verdünnung in isotonischer Lösung und Glucose. Es wird gegen Erythromycin-resistente Streptokokken eingesetzt.
  5. 5. Josamycin (Vilprafen) und Midekamitsin (Macropen) - Antibiotika-Tabletten zur oralen Verabreichung sind während des Stillens kontraindiziert.

Antibiotika der Fluorchinol-Klasse wirken antimikrobiell und bakterizid (sie zerstören die DNA von Bakterien). Für Medikamente in dieser Gruppe gehören:

  1. 1. Ciprofloxacin (Alzipro, Basigen, Zindolin, Microflox, Nirtsip, Tsiprolet, Cipromed, Cyfran, Ecocifol) wird oral intravenös angewendet. Es wirkt sowohl während der Fortpflanzung als auch in Ruhe auf Bakterien.
  2. 2. Pefloxacin (Abactal, Peflacin, Uniclef) wird oral und intravenös durch langsame Infusion angewendet.

Diese Gruppe von Antibiotika hat eine bakteriostatische Wirkung auf Streptokokken bei der Behandlung von Erysipel. Sie hemmen die Proteinsynthese, die für den Aufbau neuer Bakterienzellen erforderlich ist. Die Tetracyclin-Gruppe der Antibiotika umfasst:

  1. 1. Tetracyclin wird oral (eine Stunde vor den Mahlzeiten) und lokal auf Hautpartien eingenommen, die von Erysipel betroffen sind.
  2. 2. Doxycyclin (Bassado, Vibramycin, Doxal, Doksilan, Xedocin, Unidox) wird oral oder intravenös angewendet.

Das Antibiotikum stört die Synthese des Proteins, das zum Aufbau von Bakterienzellen benötigt wird. Es wird oral angewendet, die Therapiedauer beträgt je nach Form des Erysipels 7-14 Tage. Zur lokalen Behandlung wird in der Zusammensetzung Salbenverbände verwendet.

Um die Wirksamkeit der Antibiotikatherapie zu erhöhen und die Manifestationen allergischer Reaktionen auf dem Gebiet der Medizin zu verringern, wird zunehmend verschrieben:

  1. 1. Lymphotrope (endolymphatische) Verabreichung von Antibiotika durch Ableiten des Lymphstroms auf dem Fußrücken, Anbringen eines Systems zur intravenösen Verabreichung und Einführen eines Katheters für das Arzneimittel.
  2. 2. Kombination mit Enzymtherapie. Enzympräparate (Wobenzym) reduzieren Toxizität und Nebenwirkungen, erhöhen die Konzentration von Antibiotika in der Entzündung.

Bei Erysipelen sind eine frühzeitige Diagnose und eine korrekte Therapie sehr wichtig. Vergessen Sie nicht, dass bei der Diagnose "Becher" eine Behandlung mit Antibiotika notwendig ist. Das Ergebnis der Zerstörung pathogener Bakterien wird durch visuelle Untersuchungen und spezielle Analysen beurteilt.

Behandlung von Erysipel mit Antibiotika

Erysipel ist eine ansteckende allergische Krankheit, die sich auf das Unterhautgewebe ausbreitet. Mit der Einführung der Streptokokkenflora der Gruppe A entwickelt sich eine Entzündung. Nach der Behandlung kommt es häufig zu einem Rückfall des Erysipels. Wiederholte Symptome treten innerhalb von sechs Monaten auf, in 10 von 100 Fällen kommt es zu einer Elefantenerkrankung (Pathologie des Lymphsystems). Ohne Antibiotika ist es unmöglich, ein Gesicht zu heilen. Diese Medikamente werden benötigt, um die lebenswichtige Aktivität der Streptokokkenflora zu stoppen.

Rote oder violette Läsionen werden durch eine konvexe Rolle vom umgebenden Gewebe getrennt. Täglich vergrößert sich die Entzündungsfläche auf 2-2,5 cm. Juckreiz und Brennen der Haut gehen mit Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Muskel- und Gelenkschmerzen einher. Am häufigsten ist das Erysipel in der Region der Tibia lokalisiert, ein provokativer Faktor ist die Varikose und ihre Komplikation - Thrombophlebitis.

Mit welchen Medikamenten kann die Aktivität pathogener Mikroorganismen schnell gestoppt werden?

Liste der Antibiotika für Erysipel

Die Behandlung des Erysipels erfolgt mit Hilfe folgender Medikamente:

  • "Erythromycin" und sein neueres Analogon "Azithromycin" ("Sumamed"). "Erythromycin" muss 4 bis 6 Mal täglich eingenommen werden, "Azithromycin" - am ersten Tag 2 Dosen (500 mg Tabletten oder Kapseln) für 1 Dosis und weitere 1 Dosis für 5 Tage.
  • Eines der wirksamsten Mittel zur Behandlung von Erysipel an den Beinen sind antibakterielle Medikamente der Penicillin-Gruppe. "Penicillin" in Form von Tabletten sollte innerhalb von 2 Wochen 4-mal täglich 500 mg mit einer großen Menge Wasser eingenommen werden. Sie können Doxycyclin verwenden. Am effektivsten ist es, am ersten Tag alle 6 Stunden (320 U) Penicillin zu injizieren und diese dann durch Tabletten zu ersetzen - 4-mal täglich für eine Woche.
  • Effektiv werden die "Bicillin" -Injektionen - nach 2-3 Tagen nach der Verabreichung des Penicillin-Präparats wird das Kissen auf der Haut des Unterschenkels blass und verschwindet, aber diese Behandlungsmethode wird derzeit selten angewendet. Zwei Drittel der Weltbevölkerung mit Penicillin-Antibiotika reagieren allergisch.
  • "Oletetrin". Dieses kombinierte antibakterielle Medikament ist in Form von Kapseln erhältlich und besteht aus Tetracyclin und Oleandomycin. Die Behandlungsdauer beträgt 7 bis 10 Tage, die Rezeptionsvielfalt beträgt bis zu 4-mal pro Tag. Die Entscheidung über eine Einzeldosis trifft der Arzt, alles hängt vom Krankheitsbild, dem Grad der Schädigung des Weichgewebes der Beine ab. Pro Tag können bis zu 8 Kapseln eingenommen werden.
  • "Ciprofloxacin" ist ein antibakterielles Medikament aus der Gruppe der Fluorchinole. Der Behandlungsverlauf kann von einer Woche bis zu 10 Tagen reichen, die Dosierung hängt auch vom Krankheitsbild, dem Alter, dem Gewicht des Patienten und anderen Erkrankungen in der Vorgeschichte des Harnsystems ab. Dem Patienten kann eine 4-fache Tagesdosis von 250 mg, 500 mg und 750 mg empfohlen werden. Waschtabletten sollten reichlich sauberes Wasser enthalten.
  • Rifampicin. Das Medikament kann in Tablettenform oder intravenös verabreicht werden; Im ersten Fall nehmen sie 3 Kapseln pro Tag ein, im zweiten Fall wird eine Infusion pro Tag verabreicht. Allerdings wird dieses Medikament bei der Behandlung von Erysipel selten eingesetzt.

Der Behandlungsverlauf, die Dosierung und die Häufigkeit der Verabreichung hängen von der Schwere der Erkrankung, dem Alter und Gewicht des Patienten, dem gewählten Arzneimittel sowie der Vorgeschichte ab.

Die Behandlung des Erysipels am Bein mit Antibiotika steht nicht jedem zur Verfügung. Bei Patienten mit polyvalenter Allergie gegen antibakterielle Wirkstoffe zur Eliminierung von Streptokokken wird folgende Therapie verschrieben: Komplexbehandlung "Furazolidon" (ein Präparat aus der Gruppe der Nitrofufane mit ausgeprägter antimikrobieller Wirkung) und "Delagil" (ein Arzneimittel zur Behandlung von Malaria mit dem Wirkstoff Chloroquin).

Antibakterielle Therapie des Erysipels im Krankenhaus

Ein Krankenhausaufenthalt ist notwendig, wenn alle 2-3 Monate ein Wiederauftreten des Erysipels auftritt, die Erkrankung schwierig ist, der Patient eine Vorgeschichte der Erkrankung hat, die bei der Verwendung von Antibiotika zu Hause äußerst gefährlich ist - mit dem Auftreten von Nebenwirkungen eines Krankenwagens kann man es kaum erwarten. Die stationäre Behandlung wird für Patienten unter 3 Jahren und für Patienten im Alter empfohlen. Krankenhauspatienten in infektiösen Abteilungen.

Wenn zu Hause Antibiotika in Tablettenform eingenommen werden, verwenden sie im Krankenhaus zur Behandlung von Erysipel die Form von Injektionen:

  • "Benzylpenicillin" - eine Behandlung von bis zu 10 Tagen;
  • "Cefazolin", "Cefuroxim" oder "Ceftazidim" - das heißt Cephalosporine - eine Behandlungsdauer von 5 bis 7 Tagen;

In schweren Krankheitsfällen wird eine „Gentamicin“ -Injektion empfohlen - bis zu 5 Tagen.

Im Falle eines ausgeprägten Entzündungsprozesses ergänzen therapeutische Maßnahmen - zu Hause und stationär - die entzündungshemmenden Medikamente "Butadion" oder "Chlothazol". Die Behandlungsdauer beträgt bis zu 2 Wochen. Immunmodulatoren und Vitaminkomplexe müssen verschrieben werden - sie müssen getrunken werden, nachdem die üblichen Symptome für einen weiteren Monat beseitigt wurden.

In schweren Fällen der Erkrankung wird eine starke Schwellung der Beine - um die Entwicklung einer Lymphostase zu verhindern - eine intravenöse Entgiftung durchgeführt. In diesem Fall ist es notwendig, Infusionsbehandlung: "Reopoliglyukin", "Gemodez", Lösungen: 5% Glukose und physiologische. Manchmal wird Prednisolon zum Tropfen hinzugefügt.

Es wird angenommen, dass die folgenden täglichen Dosen antibakterieller Medikamente eingehalten werden:

  • "Oletetrin" - 1 g / Tag;
  • "Azithromycin" oder "Erythromycin" - 2 g / Tag;
  • Metacyclinhydrochlorid - 1 g / Tag.

Bei rezidivierenden Erysipelen werden Antibiotika nur intramuskulär verabreicht - Cephalosporine („Claforan“, „Cefazolin“), „Lincomycin“ - bis zu zweimal täglich.

Zur Behandlung von Rückfällen werden die Gesichter der Patienten im Krankenhaus hospitalisiert. Es werden Antibiotika verschrieben, die im ursprünglichen Therapieschema nicht angewendet wurden. In diesem Fall werden die Medikamente nicht in Tabletten verschrieben, sondern nur in Injektionen - intramuskulär.

Empfohlene komplexe antibakterielle Wirkungen:

  • Woche - 10 Tage - Cephalosporine;
  • einwöchige Pause;
  • Woche - Lincomycin.

Zusätzlich werden Diuretika und Zytostatika verschrieben.

Entzündungsprozesse der Haut durch lokale Maßnahmen beseitigen. Symptomatische Behandlung, Salben mit antibakteriellen Bestandteilen werden nicht angewendet.

Es ist notwendig, therapeutische Maßnahmen zu ergreifen, wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten. Wenn das Erysipel in milder Form auftritt, lassen die Krankheitssymptome innerhalb von 3 Tagen nach und es verbleiben keine Veränderungen auf der Haut der Beine. Bei einem schweren Verlauf des Erysipels entwickelt sich eine hohe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen - Gangrän, Sepsis, Streptokokken-Pneumonie. Die Mortalität aufgrund dieser Krankheit liegt derzeit bei 5%.

Beinödeme, Hautrötungen und Schmerzen bei Berührung - wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Keine Hausmethode kann die Entwicklung des Entzündungsprozesses aufhalten.

Erysipel der Füße Antibiotika

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Wenn der Arzt einen Erysipel diagnostiziert, wird die Behandlung mit Antibiotika zur Priorität im Kampf gegen Infektionskrankheiten.

Laut Statistik belegt das Erysipel unter den häufigsten Infektionskrankheiten nach akuten Atemwegserkrankungen, Magen-Darm-Infektionen und Hepatitis den 4. Platz.

Erysipel - eine ansteckende Entzündung der Haut, weniger Schleimhäute. Am häufigsten tritt es als Folge einer Infektion mit Streptokokken der Gruppe A durch direkten Kontakt (Risse, Schürfwunden, Blutergüsse, Entzündungen der Haut) auf. Die Krankheit verschlimmert sich, wenn sie beispielsweise durch ein geschwächtes Immunsystem provozierenden Faktoren ausgesetzt wird.

Alle Teile der Haut können zu Läsionen werden. Häufige Fälle sind Erysipel der Füße und Hände, seltener des Kopfes und des Gesichts. Erysipel an den Beinen (Füßen, Beinen) führt zu einer Verletzung des Lymphstroms ("Elephantiasis"), eitriger Entzündung der Haut und eher zu Rückfällen.

Die wirksamste Methode zur Vorbeugung von Erysipel am Bein und an anderen Hautpartien ist die Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene.

Im infizierten Zustand werden Antibiotika zur Behandlung von infektiösen Entzündungen eingesetzt, die pathogene Mikroorganismen (Krankheitsprichinen) zerstören und deren Ausbreitung verhindern.

Antibakterielle Therapie

Erysipel ist eine schwere Erkrankung, die durch das Bakterium Streptococcus pyogenes verursacht wird. Behandeln Sie Erysipel an den Beinen oder anderen Stellen mit Antibiotika. Der Verlauf der Antibiotikatherapie wird in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung, der Verletzung, dem antibakteriellen Arzneimittel und der Verträglichkeit des Arzneimittels für Patienten berechnet. Nach dem Beginn der Antibiotika gibt es eine Abnahme der Anzeichen von Erysipel der Haut und die Temperatur kehrt zur Normalität zurück. Medikamente müssen in einem bestimmten Zeitintervall eingenommen werden.

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Für die Behandlung von primären Erysipel verwendet Antibiotika 1-2 Generation. Bei rezidivierenden Erysipelen wird die Verwendung von Antibiotika mit einem breiteren Wirkungsspektrum empfohlen, die bei der Behandlung früherer Rückfälle nicht angewendet werden. Unter polyklinischen Bedingungen werden Medikamente oral eingenommen, die parenterale Verabreichung ist bei stationärer Behandlung angezeigt. Penicilline und Cephalosporine werden zur Behandlung von Erysipel eingesetzt.

Penicillin-Produkte

Sie sind die ersten wirksamen Medikamente gegen schwere Krankheiten. Der Wirkungsmechanismus von Penicillin steht in Kontakt mit der Enzymmembran der Bakterien und der anschließenden Zerstörung von Streptokokken.

1. Benzylpenicillin (Natrium- und Kaliumsalze) wird intramuskulär oder subkutan in die Läsion Erysipel injiziert. Das Antibiotikum wird schnell von der Injektionsstelle in das Blut absorbiert und ist in biologischen Flüssigkeiten und Geweben gut verteilt. Der Behandlungsverlauf wird von 7 Tagen bis zu einem Monat berechnet. 2. Benzathinbenzylpenicillin (Bicillin, Benzicillin, Retarpen, Extensillin) wird verschrieben, um wiederkehrende Erysipele drei Jahre lang einmal im Monat zu verhindern. 3. Phenoxymethylpenicillin (v-Penicillin slowakofarma, ospin, Pocken 750) wird oral in Tablettenform oder in flüssiger Form eingenommen. Die Behandlungsdauer reicht von 5 (primäre Entzündung) bis 10 Tagen (Rückfall).

Zubereitungen der natürlichen Untergruppe des Penicillins verursachen keine hohen Konzentrationen im Blut. Sie sind für leichte bis mittelschwere Erysipel angegeben.

Verwendung von Cephalosporinen

Antibiotika dieser Klasse weisen eine hohe bakterizide Aktivität und eine geringe Toxizität auf.

1. Zubereitungen zur oralen Verabreichung:

Cefalexin (Keflex, Ospexin, Palerex, Solexin, Felexin, Cefaclen); Cefuroxim, Cefaclor (alpha-Acetat, Vercef, Cyclo); Cefixim (Ixim, Pancef, Suprax, Ceforal, Cefspan); Ceftibuten (Cedex).

2. Zubereitungen zur parenteralen Verabreichung:

Ceftriaxon (Biotrakson, Ifitsef, Lendatsin, Longazef, Oframaks, Rotsefin, Torotsef, Trokson, Fortsef, Cefakson, Cefatrin, Ceftriabol); Cefepim (Maxipim); Cefotaxim (Duatax, Intrataxim, Kefotex, Claforan, Litoran, Oritaxim, Talcef, Cetax, Cefosin, Ceftax); Cefuroxim (Aksetin, Zinatsef, Ketocef, Multisef, Supero, Cefuksim, Cefurabol, Zinnat); Cefazolin (Antsef, Zolin, Kefzol, Natsef, Oryzolin, Orpin, Cezolin, Cefaprim, Cefoprid); Ceftazidim (Biotum, Vice Fe, Kefadim, Myrocef, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefazid, Ceftidin); Cefoperazon (Dardum, Operad, Sulperazon, Tseperon, Cefoperus).

Bei zerstörerischen Formen des Erysipels sind neben Streptokokken häufig andere pathogene Bakterien beteiligt - Staphylokokken, Enterobakterien.

Im Falle einer Komplikation des Krankheitsverlaufs sollten Antibiotika der höheren Generation in die Behandlung einbezogen werden, beispielsweise Makrolid- und Fluorchinol-Medikamente.

Makrolidpräparate

Antibakterielle Wirkstoffe dieser Gruppe wirken bakteriostatisch, in erhöhter Dosierung und bakterizid. Makrolide stören die Proteinsynthese in der Mikrobenzelle, stoppen das Wachstum und die Entwicklung von Bakterien, was zu deren Tod führt.

Die Makrolid-Gruppe von Arzneimitteln umfasst die folgenden Arzneimittel:

1. Erythromycin (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - Das Medikament wird oral bei einem Erythem (eine Stunde vor den Mahlzeiten) eingenommen oder mit einer isotonischen Lösung intravenös verdünnt. Bei Kindern, die älter als 1 Monat sind, ist eine rektale Verabreichung möglich. Erythromycin kann während der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet werden. 2. Clarithromycin (Klabaks, Klacid, Kriksan, Fromilid) - orale Verabreichung oder intravenöse Verdünnung. Im Gegensatz zu Erythromycin wird das Antibiotikum bei Kindern unter sechs Monaten während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet. 3. Azithromycin (Azivok, Azitrotsin, Zimaks, Zitrolit, Sumazid, Sumamed) wird einmal täglich eine Stunde vor den Mahlzeiten oral eingenommen. Erythromycin wird dagegen besser vertragen, eine kurze Behandlungsdauer ist möglich (3-5 Tage). 4. Spiramycin (Rovamycin) ist ein natürliches Antibiotikum zur oralen oder intravenösen Verabreichung mit Verdünnung in isotonischer Lösung und Glucose. Es wird gegen Erythromycin-resistente Streptokokken eingesetzt. 5. Josamycin (Vilprafen) und Midekamitsin (Macropen) - Antibiotika-Tabletten zur oralen Verabreichung sind während des Stillens kontraindiziert.

Verwendung von Fluorchinolen

Antibiotika der Fluorchinol-Klasse wirken antimikrobiell und bakterizid (sie zerstören die DNA von Bakterien). Für Medikamente in dieser Gruppe gehören:

1. Ciprofloxacin (Alzipro, Basigen, Zindolin, Microflox, Nirtsip, Tsiprolet, Cipromed, Cyfran, Ecocifol) wird oral intravenös angewendet. Es wirkt sowohl während der Fortpflanzung als auch in Ruhe auf Bakterien. 2. Pefloxacin (Abactal, Peflacin, Uniclef) wird oral und intravenös durch langsame Infusion angewendet.

Tetracyclin-Gruppe

Diese Gruppe von Antibiotika hat eine bakteriostatische Wirkung auf Streptokokken bei der Behandlung von Erysipel. Sie hemmen die Proteinsynthese, die für den Aufbau neuer Bakterienzellen erforderlich ist. Die Tetracyclin-Gruppe der Antibiotika umfasst:

1. Tetracyclin wird oral (eine Stunde vor den Mahlzeiten) und lokal auf Hautpartien eingenommen, die von Erysipel betroffen sind. 2. Doxycyclin (Bassado, Vibramycin, Doxal, Doksilan, Xedocin, Unidox) wird oral oder intravenös angewendet.

Ernennung von Chloramphenicol

Das Antibiotikum stört die Synthese des Proteins, das zum Aufbau von Bakterienzellen benötigt wird. Es wird oral angewendet, die Therapiedauer beträgt je nach Form des Erysipels 7-14 Tage. Zur lokalen Behandlung wird in der Zusammensetzung Salbenverbände verwendet.

Um die Wirksamkeit der Antibiotikatherapie zu erhöhen und die Manifestationen allergischer Reaktionen auf dem Gebiet der Medizin zu verringern, wird zunehmend verschrieben:

1. Lymphotrope (endolymphatische) Verabreichung von Antibiotika durch Ableiten des Lymphstroms auf dem Fußrücken, Anbringen eines Systems zur intravenösen Verabreichung und Einführen eines Katheters für das Arzneimittel. 2. Kombination mit Enzymtherapie. Enzympräparate (Wobenzym) reduzieren Toxizität und Nebenwirkungen, erhöhen die Konzentration von Antibiotika in der Entzündung.

Bei Erysipelen sind eine frühzeitige Diagnose und eine korrekte Therapie sehr wichtig. Vergessen Sie nicht, dass die Diagnose einer "Becher" -Behandlung mit Antibiotika notwendig ist. Das Ergebnis der Zerstörung pathogener Bakterien wird durch visuelle Untersuchungen und spezielle Analysen beurteilt.

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Erysipel ist eine Infektionskrankheit mit Haut-, Schleimhaut- und Lymphsystemläsionen, die durch Beta-Hämolyse-Streptokokken der Gruppe A verursacht wird.

Etiotrope Therapie

Bei der Behandlung von Streptokokken-Hautläsionen werden Arzneimittel mit bakterizider Wirkung bevorzugt.

Penicilline, Sulfonamide und Fluorchinolone weisen die höchste Aktivität gegen beta-hämolytische Streptokokken auf.

Bei leichten Formen des Erysipels werden Makrolide und Lincosamide eingesetzt.

Penicilline

Benzylpenicillin

Die "Goldstandard" -Behandlung.

Natürliche Penicilline haben eine ausgeprägte bakterizide Wirkung auf die Streptokokkenflora. Geringe Toxizität und erschwingliche Kosten.

Intramuskulär angewendet. Nicht wirksam bei oraler Einnahme (im Magen-Darm-Trakt zerstört).

Erwachsene ernennen 500.000 Einheiten bis zu sechs Mal am Tag, einen Kurs von bis zu 10 Tagen, mit einem leichten Kurs von Erysipel. Bei mittelschwerer Entzündung wird viermal täglich 1 Million IE verabreicht, bei schwerer Erkrankung kann die Tagesdosis auf 12 Millionen IE erhöht werden.

Kindern werden 50-100.000 U / kg verabreicht, aufgeteilt in vier Verabreichungen.

Benzylpenicillinsalze anwenden:

Natrium; Kalium; Novocain.

Am Ende der Behandlung wird Bicillin-5 einmal intramuskulär verabreicht.

Bei Komplikationen und häufigen Rückfällen einer Streptokokkeninfektion (in der Regel 3-mal oder öfter im Jahr eine Erysipelatitis des Beins) wird das Medikament einmal im Monat sechs Monate lang angewendet.

Nachteile

Zu den Nachteilen natürlicher Penicilline zählen das häufige Auftreten von Kreuzallergien, lokale Reizwirkungen (Hautausschlag und Juckreiz an der Injektionsstelle). Bei der Verschreibung hoher Dosierungen bei Kindern können Krampfanfälle auftreten. Natürliche Penicilline werden nicht gleichzeitig mit Sulfonamiden und Allopurinol verschrieben. Benzylpenicillin wird für Patienten mit Nieren- und Herzinsuffizienz nicht empfohlen. Mit der Einführung von Kaliumsalz können Elektrolytstörungen (Hyperkaliämie), schwere Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand auftreten. Natriumsalz verursacht eine Verletzung der Kontraktilität des Herzmuskels und ruft Ödeme hervor. Bei Nichtbeachtung der Technik des Einführens von Novocainic-Salz können sich Ischämie und Brandwunden der Extremität entwickeln. Um eine schnelle Wirkung der verschriebenen Therapie zu erzielen, werden Penicillin-Antibiotika gegen erysipelatische Entzündungen der Beine in schwerem Ausmaß mit Aminoglycosiden, Makroliden und Chloramfinecol kombiniert.

Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)

Verfügbar in Pillenform, wirksam bei oraler Einnahme.

Es wirkt überwiegend antibakteriell und bakteriostatisch. Es wird für Erysipel der Hand der leichten Schwerkraft verwendet.

Nebenwirkungen sind dyspeptische Störungen und eine individuelle Unverträglichkeit des Arzneimittels.

Bei Patienten mit Asthma wird es mit Vorsicht verschrieben.

Die Wirksamkeit der Anwendung wird in Kombination mit Nitrofuranderivaten (Furazolidon) erhöht.

Amoxicillin / Clavulanat (Augmentin, Amoxiclav)

Zweimal täglich 1 g für Erwachsene.

Bei Kindern bis zu 20-40 mg / kg wird die Tagesdosis in drei Dosen aufgeteilt.

Bei älteren Menschen besteht das Risiko einer toxischen Leberschädigung. Es gibt Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt (Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durchfall).

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Makrolide

Sie erzeugen eine hohe Konzentration im Gewebe, wodurch sie bei der Behandlung von infektiösen Hautläsionen wirksam sind. Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Mit der / in der Einführung von 30 mg / kg.

Medikamente werden in der Regel von Patienten gut vertragen, sind wenig toxisch, rufen selten allergische Reaktionen und dyspeptische Störungen hervor.

Diese Antibiotika werden bei erysipelatöser Entzündung der Haut an den Beinen bei leichtem und mittelschwerem Schweregrad und individueller Unverträglichkeit gegenüber Penicillinen verschrieben.

Linkosamide

Haben ein begrenztes Spektrum an bakteriostatischer Aktivität. Wirksam bei Streptodermie.

Reagiert praktisch nicht allergisch, kann aber zu Antibiotika-assoziiertem Durchfall führen.

Gut mit Aminoglycosiden und Fluorchinolonen kombinierbar.

Empfohlene Anwendung Clindamycin (Klimitsin). Seine antimikrobielle Aktivität und Wirksamkeit bei Infektionen der Haut und der Weichteile ist höher als die von Lincomycin.

Erwachsene erhalten viermal täglich 300-450 mg, Kinder bis 25 mg / kg, geteilt durch drei- bis viermal.

Aminoglycoside

Sie haben einen hohen Synergismus mit Penicillinen, ihre Kombination wird bei bullösen Entzündungen des Unterschenkels eingesetzt.

Bei oraler Verabreichung praktisch nicht wirksam. Die intramuskuläre Verabreichung wird empfohlen, wobei Megacillin oder Augmentin gleichzeitig in Tablettenform verabreicht werden

Aufgrund der hohen Toxizität basiert die Berechnung der Dosierung von Aminoglycosiden auf dem Gewicht des Patienten.

Verwenden Sie für ältere Menschen die Mindestdosis, da sie altersbedingt eine Verschlechterung der Filtrationsfunktion der Nieren haben.

Gentamicin wird einmalig 3-5 mg / kg verabreicht.

Die Behandlung wird unter Kontrolle des Kreatininspiegels durchgeführt.

Cephalosporine

Die dritte (Ceftriaxon) und die vierte (Cefepime) Generation weisen maximale Effizienz auf.

Sie werden von Patienten gut vertragen, haben eine geringe Toxizität und sind für die Anwendung bei Patienten mit Nierenversagen und schwangeren Frauen zugelassen. Nicht verschrieben bei Begleiterkrankungen der Gallenwege.

Ceftriaxon und Cefepim werden verschrieben: Erwachsene 1 g zweimal täglich, Kinder 50-70 mg / kg in 2 parenteralen Verabreichungen.

Sulfanilamide

Verwenden Sie nur Medikamente Co-Trimoxazol (Biseptol).

Sie werden im Magen-Darm-Trakt gut resorbiert. Wirksam bei oraler Einnahme. Wird bei leichten erythematösen Entzündungen des Arms angewendet.

Lesen Sie weiter: Biseptol - vollständige Gebrauchsanweisung für Tabletten und Suspensionen

Antibiotika dieser Serie haben eine hohe Toxizität, verursachen häufig allergische Reaktionen und dyspeptische Störungen. Kann bei Patienten mit Nieren- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen Hyperkaliämie verursachen.

Erwachsene ernennen zweimal täglich 960 mg.

Kinder 6-8 mg / kg in zwei Dosen.

Fluoronolone

Bei der Behandlung von Infektionen der Haut und der Weichteile werden Chinolone der zweiten (Ciprofloxacin) und dritten (Levofloxacin) Generation verwendet.

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Aufgrund der Vielzahl der Nebenwirkungen selten verschrieben (Reservemedikamente für penicillinresistente Stämme).

Diese Medikamente können Lichtempfindlichkeit, Sehnenentzündung und ventrikuläre Arrhythmien verursachen.

Nicht gleichzeitig mit nichtsteroidalen Antiphlogistika angewendet (hohe Neurotoxizität, Anfälle provozieren).

Welche Antibiotika sind für schwangere Frauen mit Erysipel am Bein akzeptabel?

Penicillinpräparate sind am wirksamsten.

Bei Vorliegen einer individuellen Unverträglichkeit werden Makrolide verschrieben (Erythromycin, Josamycin). Verwenden Sie zur Behandlung von schwerem Erysipel eine Kombination von Makrolidtabletten mit parenteraler Verabreichung von Cephalosporinen.

Zusätzliche Behandlungen

Zur Beseitigung der Vergiftungssymptome wird ein reichliches Trinkschema von bis zu 2 bis 2,5 Litern pro Tag empfohlen. In schweren Fällen werden sie intravenös mit Ringer- und Glukoselösungen entgiftet.

Bei einem Beinerysipel ist für die gesamte Behandlungsdauer eine Bettruhe erforderlich.

Die betroffenen Gliedmaßen werden angehoben, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern.

Um die Temperatur zu normalisieren, das Ödem und das Schmerzsyndrom zu verringern, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

NSAR sind bei hämorrhagischen Erysipelen kontraindiziert.

Zur Verringerung des Juckreizes, des Verbrennens und zur Stabilisierung der Durchlässigkeit der Gefäßwand wird eine Antihistaminika-Therapie verschrieben: Loratadin, Cetirizin, Diazolin. Heparin, Warfarin und Pentoxifyllin werden unter der Kontrolle eines Koagulogramms verwendet, um die Mikrozirkulation und die rheologischen Eigenschaften des Blutes zu verbessern. Bei schwerer, bullosa-hämorrhagischer Form und häufigen Rückfällen unter Bildung einer Lymphostase (Elephantiasis der Extremität) werden Glucocorticosteroide (Prednison, Dexamethason) verschrieben. Bei Auftreten lokaler Komplikationen (Abszesse, Venenentzündung, Schleimhautentzündung) sowie schwerer bullöser Form (Drainage, große Blasen, tiefe Erosion) wird eine chirurgische Behandlung empfohlen.

Blasen werden geöffnet, nekrotische Gewebeschnitte herausgeschnitten, Verbände mit flüssigen Antiseptika behandelt.

In der akuten Periode der Krankheit ist es verboten, Wischnewski-Salbe, Ichthyol-Salbe und antibakterielle Salbe anzuwenden.

Bei feuchten Geschwüren und Erosionen werden antiseptische Verbände mit Lösungen von 0,02% Furacilin, 0,05% Chlorhexidin und Wasserstoffperoxid aufgetragen.

Zur Normalisierung der Mikrozirkulation und der Lymphdrainage werden physiotherapeutische Verfahren angewendet (Sub-Arythem-Dosierungen der UV-Bestrahlung und Lasertherapie).

Nach Abschluss einer Antibiotikatherapie werden B-Vitamine und Probiotika verschrieben, um die Darmflora wiederherzustellen.

Beim Erysipel des Beins wird nach dem Entfernen des akuten Prozesses empfohlen, elastische Strümpfe zu tragen, um venöse und lymphatische Stagnation zu reduzieren.

Klassifizierung

Lokale Erscheinungsformen von Gesichtern können sein:

erythematös (Rötung, Brennen und Schwellung); erythematös-bullös (Blasen mit transparentem Inhalt); erythematös-hämorrhagisch (punktuelle Blutungen treten vor dem Hintergrund einer Hyperämie hervor); bullosa hämorrhagisch (Abflussblasen mit hämorrhagischem Gehalt).

Der Entzündungsprozess entwickelt sich akut und verläuft mit Symptomen von schwerer Vergiftung, Schüttelfrost, Fieber und vergrößerten regionalen Lymphknoten.

Charakteristisch: eine scharfe Begrenzung des Fokus der Hyperämie auf die Art der "Flammenzungen", ihre Schwellung und ihren Schmerz.

Lieblingslokalisationen von Erysipel sind:

Gesicht (primärer Prozess); Obere und untere Extremitäten (Rückfälle und wiederholte Erysipel); Milchdrüsen, Damm und Körper.

Merkmale von Streptokokkeninfektionen der Haut und der Weichteile

Gesunde Haut schützt auf natürliche Weise vor Krankheitserregern. Dies wird durch den sauren pH-Wert, das konstante Abschälen abgestorbener Hautzellen, die bakteriziden Eigenschaften mehrfach ungesättigter Fettsäuren und die antagonistischen Eigenschaften normaler Mikroflora gewährleistet, die das Wachstum von Bakterien verhindern.

Reduzierte Immunität, hormonelles Ungleichgewicht, das Vorhandensein der chronischen Infektion im Körper, die dauerhafte Schädigung der Haut führen zu einer Verletzung ihrer Barriereeigenschaften und dem Auftreten von Entzündungsprozessen, die üblicherweise mit Staphylo- und Streptokokkenflora verbunden sind.

Bei Streptodermie sollte sofort eine systemische Antibiotikatherapie verordnet werden, eine lokale Behandlung ist nicht wirksam.

Im Gegensatz zu Staphylokokken, die Haarfollikel befallen, wirken Streptokokken direkt auf die Haut, neigen zur raschen Ausbreitung und Beteiligung am Prozess des Lymphsystems. Oft führt ein rezidivierendes Erysipel zu einer Störung der Lymphdrainage und dem Auftreten von Elephantiasis.

Autor des Artikels:
Arzt für Infektionskrankheiten Tschernenko A. L.

Lesen Sie weiter: Nutzen und Schaden von Antibiotika für den Körper

Erysipel ist eine gefährliche Erkrankung, die durch Streptokokken der Gruppe A verursacht wird und durch Entzündungen der Schleimhäute und der Haut gekennzeichnet ist. Am häufigsten sind Frauen betroffen, die älter als 40 Jahre sind.

Streptococcus sondert Enzyme und Toxine ab, die auf menschliches Gewebe einwirken, wodurch Entzündungen der Haut, meistens des Gesichts und seltener der Beine und Arme verursacht werden.

In den meisten Fällen wird die Behandlung mit Antibiotika behandelt. In diesem Artikel betrachten wir die wichtigsten Antibiotika für Erysipel und Merkmale ihrer Rezeption.

Die Behandlung dieser unangenehmen Krankheit erfolgt mit Hilfe von Immunstimulanzien und Antibiotika-Therapie. Derzeit gibt es eine Vielzahl von Antibiotika, die Streptokokken bekämpfen können.

Bei der falschen Wahl der Antibiotikatherapie wird der Körper vergiftet, aber der Erreger der Krankheit bleibt bestehen, wonach das Ödem einen chronischen Verlauf der Krankheit nimmt.

Chronische Hautkrankheiten treten gefährlich häufig in akuten Perioden auf, bis zu sechsmal pro Jahr. Vor diesem Hintergrund kommt es zu einer Zerstörung des Lymphsystems, einem Versagen des Flüssigkeitsausflusses und der Bildung von Elephantiasis. Dies ist mit der Entwicklung von Entzündungsprozessen mit der Freisetzung von Eiter behaftet, die zu einer Behinderung des Patienten führen können.

Penicillinpräparate

Penicillin-Antibiotika werden nach wie vor häufig zur Behandlung von Erysipel eingesetzt. In schweren Fällen der Krankheit werden Injektionen angewendet, in milderen Fällen reichen Tabletten aus.

Einige Medikamente dieser Gruppe zersetzen sich unter dem Einfluss von Magensaft, daher sollten sie nur durch Injektion verwendet werden. Am häufigsten werden die folgenden Medikamente der Penicillingruppe zur Behandlung schwerer Staphylokokkeninfektionen angewendet:

Die Leber ist das Hauptorgan des menschlichen Körpers und nimmt am aktivsten an der Transformation der vom Menschen eingenommenen Medikamente teil. Deshalb ist es so wichtig, Ihre Leber nach oder während der unfreiwilligen Verabreichung von Antibiotika mit Hilfe von...

Nafcillin. Dies ist ein halbsynthetisches Mittel der 2. Generation zur Bekämpfung von Streptokokken. Kinder erhalten bis zu 4-mal täglich eine intramuskuläre oder intravenöse Injektion.

Die empfohlene Dosis beträgt je nach Alter und Gesundheitszustand des Kindes 50 bis 100 mg pro Tag. Bei einer schweren Form der Infektion wird die Dosis auf 100–200 mg pro Tag erhöht, wenn sie in 4–6 Injektionen aufgeteilt wird. Erwachsene injizierten 500 mg bis zu 6-mal täglich intramuskulär, intravenös von 0,5-2 g mit 4-6 Einzeldosen.

Ampicillin intramuskulär oder intravenös verabreicht. Das Medikament wird langsam für etwa 3 Minuten verabreicht, wenn die Dosis 2 g überschreitet. Dann wird das Medikament tropfenweise injiziert.

Kinder empfohlene Dosis von 50 bis 100 mg pro Tag pro 1 kg Gewicht. Bei Bedarf kann die Dosierung um das 2-fache erhöht werden. Erwachsene Ampicillin wird in einer Menge von 0,25 bis 0,5 Gramm verabreicht. von 4 bis 6 mal am Tag. Bei schwererer Erkrankung wird die Dosierung auf 10 Gramm erhöht.

Es ist wichtig! Erwachsene Tagesdosis sollte 14 g nicht überschreiten, Kinder - 100 mg pro 1 kg Körpergewicht.

Die Behandlung des Erysipels beinhaltet eine Antibiotikatherapie, die 7-10 Tage dauert. Während dieser Zeit gelingt es dem Medikament, Streptokokken zu unterdrücken und die Arbeit des gesamten Organismus nicht zu stören.

Bei der Behandlung von Erysipel spielt es keine Rolle, welcher Körperteil an Streptokokken leidet: Beine, Hände oder Gesicht. Im Folgenden sind die häufigsten Arten von Antibiotika aufgeführt, die mit Staphylococcus aureus umgehen können.

Zusätzlich zu Injektionen werden Penicilline in Tabletten verschrieben. Häufig verwendete Medikamente:

Cephalexin. Verstößt der Erysipel gegen die Erregersynthese, verteilt er sich gleichmäßig im ganzen Körper. Kindern unter 3 Jahren wird eine Aussetzung verordnet. Pädiatrische Dosis: 25 bis 100 mg pro 1 kg Körpergewicht bis zu 4-mal pro Tag. Erwachsenendosis - 250-500 mg pro Tag bei 4 Einzelnutzung. Es ist wichtig! Wenn das Erysipel erneut auftritt, sollte es mit einer anderen Reihe von Antibiotika behandelt werden. Oxacillin. Es ist für mittelschwere Erkrankungen vorgeschrieben. Erwachsenendosis: 0,5 bis 1 g 4-mal täglich, Kinder - 0,0125 bis 0,025 g pro Tag bei 4-maliger Anwendung. zum Inhalt ↑

Makrolid-Medikamente

Die Präparate haben ein breites Wirkungsspektrum, sie stören die Synthese des Streptococcus-Proteins und führen so zu dessen Zerstörung. Häufig verwendete Makrolide:

Olethetrin. Es wird in Form von Injektionen und Tabletten angewendet. Normalerweise werden Erwachsenen Tabletten von 0, 25 g bis 4-mal pro Tag verschrieben. Kinder - 20 bis 30 mg pro 1 kg Körpergewicht bis zu 4-mal täglich. Die Dauer der Aufnahme variiert je nach Schweregrad der Erkrankung zwischen 5 und 10 Tagen.

Die Akzeptanz von Oletretrin während des Zahnwachstums kann deren Gelbfärbung verursachen.

Azithromycin. Die Dosierung wird individuell unter Berücksichtigung des Alters und des Zustands des Patienten verschrieben. In der Regel werden Kindern 5–10 mg pro 1 kg Körpergewicht verschrieben, und bei Erwachsenen wird das Medikament zwischen 0, 25 und 1 g einmal täglich über einen Zeitraum von 3-5 Tagen verabreicht. Oleandomycin. Derzeit wird es weniger häufig verwendet, da es ein veralteter Vertreter von Makroliden ist. Dosierung für Erwachsene: 0,25 bis 0,5 g 4-mal täglich, Kindern werden 0,02 g pro 1 kg Gewicht mit einer Dauer von mindestens 7 Tagen verschrieben. zum Inhalt ↑

Aktuelle Medikamente

Zusätzlich zur inneren Anwendung werden bei der Behandlung des Entzündungsprozesses von Bein oder Hand verschiedene Salben verschrieben. Wenn Sie während der Einnahme lokaler Arzneimittel ein brennendes Gefühl verspüren, sollten Sie die Einnahme des Medikaments sofort beenden.

Häufig verwendete Produkte:

Erythromycin-Salbe bietet die beste Wirksamkeit bei der Behandlung von Erysipel; Tetracyclin-Salbe hilft bei der Behandlung von Streptokokkenverletzungen der Beinhaut; Solution Microcide Liquid. Verkauft gebrauchsfertig. Unterdrückt das Wachstum von Bakterien, wird nicht in das Blut aufgenommen, so dass es von schwangeren Frauen verwendet werden kann; Syntomycin. Eine wirksame Streptokokkensalbe wird angewendet, ohne zweimal täglich einen Verband aufzutragen.

Bei dem ersten Verdacht auf die Krankheit ist es notwendig, einen Spezialisten zu konsultieren, um die richtige Behandlung zu verschreiben. In der modernen Welt kann diese Krankheit mit Hilfe einer Antibiotikatherapie in weniger als zehn Tagen überwunden werden.

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Welches Antibiotikum sollte man mit Erysipel einnehmen?

Erysipel tritt bei 10 von 5.000 Menschen auf. Der Name kommt vom französischen Wort "Rouge", was "rot" bedeutet. Die wichtigsten Anzeichen: Rötung und Schwellung des Körperteils.

Erysipel betrifft Menschen jeden Alters, aber am häufigsten sind es Frauen ab 50 Jahren. Die Krankheit wird mit Antibiotika und anderen Medikamenten behandelt. Bei richtiger Behandlung verschwindet die Krankheit nach 10 Tagen.

Erysipel - was ist diese Krankheit?

Erysipel - eine ansteckende allergische Krankheit, bei der die Haut und das Unterhautgewebe betroffen sind. Dies ist eine Krankheit mit häufigen Rückfällen. Erysipel wird durch Streptokokken der Gruppe A verursacht.

Diese Art von Bakterien führt nicht nur zum Gesicht, sondern auch zu Halsschmerzen, Rheuma. Es ist wahr, dass nicht alle Menschen, die Streptokokken in ihrem Körper haben, krank werden.

Einige von ihnen werden Träger. Die Infektion wird durch engen Kontakt mit Patienten sowie durch Tröpfchen in der Luft übertragen.

Was verursacht die Aktivität von Bakterien:

  • Bakterien wirken zerstörerisch auf Zellen;
  • Senkt die Menge an Antikörpern, die gegen Streptokokken kämpfen.
  • Leukozyten beeinflussen, ihre Fähigkeit zur Phagozytose verletzen;
  • Die von Bakterien befallenen Gefäße dehnen sich aus, ihre Permeabilität steigt.

Ursachen und Symptome von Erysipel

Ursachen der Krankheit:

  • Einnahme von Streptokokken;
  • Schäden an der Hautoberfläche;
  • Arbeiten bei erhöhter Staubigkeit (Chauffeure, Bergleute, Grundbesitzer);
  • Hautkrankheiten durch Viren (Herpes versicolor);
  • Allergische Erkrankungen (Hautausschlag, Urtikaria);
  • Eitrige Bereiche (Furunkel, Follikulitis);
  • Verletzungen des Blut- und Lymphkreislaufs;
  • Pilze;
  • Komplikationen nach einer Erkältungsinfektion;
  • Verminderte Immunität;
  • Diabetes, Zirrhose;
  • Blutkrankheiten;
  • Onkologische Neubildungen;
  • Häufige nervöse Störungen;
  • Falscher Lebensstil (Rauchen, Alkoholismus).

Körperregionen, in denen Erysipel auftritt:

Symptome:

  • Eine starke Verschlechterung des Wohlbefindens;
  • Schüttelfrost;
  • Fieber;
  • Rötung der Haut;
  • Der Bereich, in dem der Entzündungsprozess auftritt, nimmt schnell an Größe zu;
  • Entzündung hat gezackte Kanten (ähnlich wie Flammen);
  • Schmerzen, Brennen;
  • Schwellungen;
  • Erhöhte regionale Lymphknoten.

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Behandlung von Erysipel mit Antibiotika

Vor Beginn der Behandlung wird bakteriologisch untersucht, welcher Mikroorganismus die Krankheit verursacht hat und gegen welches Antibiotikum es resistent ist.

Mit Erysipel komplexe Therapie durchführen. Verschreiben Sie Medikamente zur lokalen Hautbehandlung, immunstimulierende Medikamente sowie Antibiotika zur oralen oder intramuskulären Verabreichung.

Penicilline

Penicilline verursachen die Zerstörung von Bakterienzellen und ihren Tod. Wirksam gegen Staphylokokken, die schnell wachsen und sich vermehren.

Das Therapieergebnis wird durch die gleichzeitige Anwendung von Streptocid und Furazolidon verbessert. Sie können Medikamente in der Apotheke nur nach Anweisung Ihres Arztes kaufen.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Phenoxymethylpenicillin ist ein Wirkstoff, der gegen grampositive und gramnegative Kokken wirkt. Erhältlich in Pillenform (in 1 Tab. 250 mg). Kontraindiziert bei Allergien gegen Penicilline, aphthöse Stomatitis und Pharyngitis, Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Erbrechen, Durchfall). Sie können Babys bis zu einem Jahr ab 3 Monaten pro 20 mg pro Kilogramm Körpergewicht (Tagesdosis) einnehmen. Kinder bis 12 Jahre zahlen 30 mg pro Kilogramm Gewicht. Der Tagespreis ist in 3-4 Rezeption unterteilt. Es ist bevorzugt, dass Babys Arzneimittel in Form einer Suspension verabreichen. Erwachsenen und Jugendlichen werden 3-mal täglich 1-3 Tabletten verschrieben. Nehmen Sie 30-60 Minuten vor einer Mahlzeit gepresste Wassertabletten ein. Die Behandlungsdauer beträgt 5-7 Tage, mit Rückfällen - 10 Tage. Die durchschnittlichen Kosten betragen 50 Rubel;
  • Benzylpenicillin - wird in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung hergestellt. Bei Penicillinallergie kontraindiziert. Tagesdosis für Kinder von 5 Monaten bis 1 Jahr - 50-100 Tausend Einheiten. pro kg Gewicht von einem Jahr - 200-300 Tausend Einheiten pro kg Gewicht. Erwachsene injizierten 4-6 Millionen Einheiten. pro tag. Die Vielzahl der Einführung - 4-mal. Anwendungsdauer - 7-10 Tage. Zum Flascheninhalt werden 1-3 ml Wasser zur Injektion, 0,9% ige Natriumchloridlösung oder 0,5% ige Novocainlösung gegeben. Preis pro Flasche - 10 Rubel;
  • Bicillin-5 - Darreichungsform in Form eines Pulvers zur intramuskulären Injektion. Gegenanzeigen sind Allergien, Nierenversagen, Stillzeit und Schwangerschaft. Weisen Sie Kinder und Erwachsene zu, um einen Rückfall 1 Mal pro Monat für 2-3 Jahre zu verhindern. Zur Herstellung der Lösung unter Verwendung von sterilem Wasser zur Injektion Natriumchloridlösung, Novocain (0,25-0,5%). Dosierung für Erwachsene - 1 Ampulle, für Kinder über 8 Jahre - 0,8 Ampullen, für Kinder im Vorschulalter (ab 3 Jahre) - 0,4 Ampullen. Die durchschnittlichen Kosten pro Flasche betragen 26 Rubel.

Makrolide

Makrolide hemmen das Wachstum gefährlicher Bakterien. Antibiotika dieser Gruppe hemmen die Ausbreitung von Mikroorganismen im Körper. Bakterien in hohen Konzentrationen absterben lassen.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Erythromycin - Tabletten auf 100 oder 250 mg. Gegenanzeigen sind Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Kinder unter 14 Jahren, während der Stillzeit. Nehmen Sie eine Stunde vor den Mahlzeiten eine Tablette 4-mal täglich ein. Die Empfangsdauer beträgt 5-14 Tage. Die Kosten von 95 Rubel;
  • Olethetrin - in Form von Tabletten verwendet. Gegenanzeigen sind Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Nieren- / Lebererkrankungen, Leukopenie, Kinder unter 8 Jahren. Dosierung für Erwachsene - eine Tablette 4-mal täglich, jedoch nicht mehr als 2 Gramm pro Tag. Für Kinder - 20-30 mg pro Pfund Gewicht 4 mal am Tag. Die Empfangsdauer beträgt 5-10 Tage. Preis 180 Rubel pro Packung;
  • Azithromycin - ein Antibiotikum hat eine bakteriostatische Wirkung. Erhältlich in Form von Tabletten, Kapseln, Suspensionen. Gegenanzeigen: Makrolidunverträglichkeit, Nieren- / Leberpathologie, Schwangerschaft und Arrhythmie. Weisen Sie eine Kapsel (500 mg) oder 2 Tabletten (250 mg) einmal täglich für 5 Tage zu. Für Kinder ab 6 Monaten wird es in Form einer Suspension von 5-10 mg pro Kilogramm Körpergewicht 1 Mal pro Tag für 3-5 Tage angewendet. Die durchschnittlichen Kosten von 70 Rubel.

Linkosamide

Lincosamide wirken bakteriostatisch. Verursacht keine Allergien, kann aber zu Durchfall führen. In hohen Konzentrationen kann das Medikament eine bakterizide Wirkung entfalten.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Clindamycin - hergestellt in Form von Granulat zur Herstellung von Sirup, Kapseln (0,15 g), Lösung zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung (1 Ampulle pro 300 mg). Gegenanzeigen: Kinder bis zu 1 Monat, Leber- / Nierenpathologie, Geschwür, Asthma, Myasthenie, Schwangerschaft, Stillzeit. Akzeptieren Sie unabhängig von der Mahlzeit. Erwachsene nehmen alle 6 Stunden 1-2 Kapseln ein, Kinder 8-25 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (aufgeteilt in 3-4 Dosen). Injektionen: Erwachsene - eine Ampulle alle 8 Stunden, Kinder - 10-40 mg pro kg Körpergewicht pro Tag (aufgeteilt in 3 Dosen). Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Kosten - 200 Rubel;
  • Lincomycin - hergestellt in Form von Kapseln (0,5 g), Injektionslösung (1 ml 0,3 g in der Ampulle). 1 Stunde vor den Mahlzeiten einnehmen. Innere Erwachsene: eine Kapsel alle 6 Stunden, Kinder - 30-60 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (aufgeteilt in 3 Dosen). Parenteral: Erwachsene - 2 ml alle 12 Stunden, Kinder - 10-20 mg pro 1 kg Körpergewicht pro Tag (2-mal geteilt). Anwendungsdauer - 7-10 Tage. Preis - 100 Rubel;
  • Dalatsin C Phosphat - Injektionslösung. Gegenanzeigen: Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Pathologie der Nieren / Leber, Schwangerschaft, Stillzeit. Appliziert durch Infusion für 10-60 Minuten, die Dosis für Erwachsene - 1800 mg pro Tag (es ist dreimal unterteilt). Die Dosis für Kinder von einem Monat - 20-40 mg pro kg Körpergewicht pro Tag (die Rate ist dreimal geteilt). Kosten - 400 Rubel.

Aminoglycoside

Aminoglykoside sind in Kombination mit Penicillinen am wirksamsten. Antibiotika sind unwirksam, wenn sie oral eingenommen werden. Eine intramuskuläre Verabreichung wird empfohlen.

Aufgrund der hohen Toxizität wird die Dosierung anhand des Gewichts der Patienten berechnet.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Gentamicin - Injektionslösung. Nicht bei Allergien gegen die Bestandteile des Arzneimittels anwenden. Für Erwachsene eine Einzeldosis von 1-1,7 mg pro 1 kg Gewicht, jedoch nicht mehr als 3-5 mg pro kg Gewicht pro Tag. Die Häufigkeit der Verabreichung beträgt je nach Schwere der Erkrankung das 2-4-fache. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Für Neugeborene eine tägliche Dosis von 1-2 mg pro Kilogramm Gewicht und für Kinder ab zwei Jahren 3-5 mg. Der Tagessatz wird durch das Dreifache geteilt. Die durchschnittlichen Kosten von 40 Rubel;
  • Amikacin - Pulver zur Herstellung einer Lösung (500 mg). Mit Wasser zur Injektion oder Novocain verdünnt. Gegenanzeigen: Allergie gegen Arzneimittelbestandteile, Nierenerkrankungen, Schwangerschaft, Stillzeit. Intramuskulär eintreten. Dosis für Erwachsene 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht 1 Mal pro Tag. Die Norm für Kinder ab 4 Wochen - 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die durchschnittlichen Kosten von 120 Rubel;
  • Kanamycin - Lösung für intramuskuläre Injektionen (1 Ampulle - 250 mg). Gegenanzeigen: Allergie gegen Arzneimittelbestandteile, Pathologie der Nieren, Leber, Schwangerschaft, Stillzeit. Die Rate für Erwachsene beträgt 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag, jedoch nicht mehr als 1,5 Gramm. Für Kinder - 10 mg pro Tag. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die durchschnittlichen Kosten von 10 Rubel.

Cephalosporine

Cephalosporine haben im Vergleich zu anderen Antibiotika eine geringe Toxizität und werden daher von Menschen mit Nieren- oder Leberinsuffizienz gut vertragen. Sie sollten jedoch mit Vorsicht verschrieben werden.

Vor der Anwendung von Arzneimitteln muss die Portabilität geprüft werden.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Ceftriaxon - in Pulverform (0,5 g und 1 g in einer Flasche). Verdünnt mit Wasser zur Injektion, Novocain, Lidocain, Kochsalzlösung Natriumchlorid. Intramuskulär eintreten. Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren erhalten einmal täglich 1-2 Gramm. Die tägliche Rate sollte 4 Gramm nicht überschreiten. Für Babys ab 2 Wochen - 20-50 mg pro Tag (Dosis in 2 Dosen aufgeteilt). Für Kinder unter 12 Jahren 50-75 mg pro Kilogramm Gewicht (in 2 Verabreichungen). Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die Kosten von 25 Rubel pro Flasche;
  • Cefepim - Pulver zur Herstellung von Injektionen. Mit Wasser zur Injektion, Natriumchloridlösung, auflösen. Geben Sie in das / m ein. Dosierung für Erwachsene 1 g alle 12 Stunden. Die Norm für Kinder ab 1 Monat 30 mg pro Kilogramm Körpergewicht, ab einem Jahr mit einem Körpergewicht von bis zu 40 kg - 50 mg alle 12 Stunden. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die Kosten von 250 Rubel pro Packung;
  • Rocefin - Pulver zur Herstellung einer Lösung (250 mg, 500 mg, 1 g). Mit Wasser zur Injektion auflösen. Geben Sie in das / m ein. Dosis für Erwachsene 1-2 Gramm 1 Mal pro Tag. Die Rate für Neugeborene (ab dem 14. Lebenstag) beträgt 20-50 mg pro Kilogramm Körpergewicht. Die Dosis für Kinder unter 12 Jahren - 20-80 mg pro Tag. Die Nutzungsdauer beträgt 7-10 Tage. Die Kosten für 390 Rubel.

Sulfanilamide

Sulfonamide sind sehr giftig. Verursacht häufig Allergien und Stuhlveränderungen. Antibiotika sind wirksam, wenn sie oral eingenommen werden. Sie wirken bakterizid auf grampositive und gramnegative Bakterien.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Biseptoltabletten (240 mg). Gegenanzeigen: allergische Reaktion auf die Bestandteile des Arzneimittels, Nieren- / Leberpathologie, Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Kreislaufsystems, Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder bis zu 6 Wochen. Nach dem Essen mit viel Flüssigkeit abwaschen. Dosierung für Erwachsene 4 Tabletten 2 mal täglich. Die Norm für Kinder von 2 bis 5 Jahren, eine Tablette zweimal täglich, von 5 bis 12 Jahren - 2 Tabletten zweimal täglich. Die Empfangsdauer beträgt 5-14 Tage. Die Kosten von 90 Rubel;
  • Co-Trimoxazol-Tabletten (480 mg). Gegenanzeigen: Kinder bis zu 3 Monaten, bis zu 5 Jahren Suspension verschrieben, Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Leber-und Nierenerkrankungen, Blutkrankheiten, Schwangerschaft, Stillzeit. Erwachsene und Kinder nach 12 Jahren erhalten 2 Tabletten zweimal täglich, Kinder von 5 bis 12 Jahren - eine Tablette zweimal täglich, von 2 bis 5 Jahren - 0,5 Tabletten zweimal täglich. Die Empfangsdauer beträgt 5 Tage. Die Kosten von 25 Rubel;
  • Bakteisepol - Suspension (100 ml). Gegenanzeigen: Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Nieren- / Lebererkrankung, Kinder bis zu 6 Wochen, Schwangerschaft, Stillzeit. Kinder ab 7 Monaten. bis zu 2 Jahren - 1 TL. alle 12 Stunden von 2 bis 12 Jahren - 2 TL. einmal um 12 Uhr, Erwachsene - 2-3 TL. alle 12 Stunden. Suspension wird nach den Mahlzeiten verwendet. Die Empfangsdauer beträgt 5-14 Tage. Die durchschnittlichen Kosten betragen 120 Rubel.

Fluoronolone

Fluorchlorid wird zur Behandlung von Hautinfektionen angewendet. Dies sind antibakterielle Medikamente zur systemischen Anwendung der Chinolongruppe.

Wegen möglicher Nebenwirkungen selten angewendet: Kopfschmerzen, Krampfanfälle, Anorexie, Leukopenie, Venenentzündung, Angioödem und andere.

Wirksame Medikamente in dieser Gruppe:

  • Levofloxacin - Infusionslösung. Hat eine Reihe von Gegenanzeigen: Alter bis zu 18 Jahren, Schwangerschaft und Stillzeit, allergisch gegen die Bestandteile des Arzneimittels. Die Infusionsdauer beträgt 30 Minuten für 250 mg und 60 Minuten für 500 mg. Geben Sie das Medikament 1-2 mal am Tag ein. Die Anwendungsdauer beträgt 7-14 Tage. Die Kosten von 150 Rubel;
  • Abifloks - Lösung für Infusionen. Gegenanzeigen: Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels, Schwangerschaft, Stillzeit. Erwachsene, denen 1-2 mal täglich 500 mg injiziert wurden. Die Anwendungsdauer beträgt 7-10 Tage. Preis 390 Rubel;
  • Ciprofloxacin - in Form von Tabletten. Gegenanzeigen: Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels. Dosierung für Erwachsene - 500 mg 2-mal täglich, für Kinder ab 5 Jahren - 20 mg pro 1 kg Körpergewicht. Akzeptieren Sie unabhängig von der Mahlzeit. Die Empfangsdauer beträgt 7-14 Tage. Die durchschnittlichen Kosten betragen 60 Rubel.

Zusätzliche Behandlungen

Zusätzlich zur Behandlung mit Antibiotika werden Patienten mit Erysipel verschrieben:

  • Antiallergika - Suprastin, Tavegil, Diazolin, 7-10 Tage lang zweimal täglich 1 Tablette einnehmen;
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel - Nimesulid, Ibuprofen und Diclofenac werden eingenommen, um Schmerzen, Schwellungen und die Normalisierung der Temperatur zu verringern - eine Tablette 3-mal täglich für 3-5 Tage, kontraindiziert in hämorrhagischer Form von Erysipel;
  • Nitrofurane - Furadonin, Furazolidone wird zur Unterdrückung des Wachstums und der Vermehrung von Bakterien angewendet. Nehmen Sie 2 Tabletten viermal täglich ein.
  • Glucocorticosteroide - Prednisolon, Dexamethason wird bei schweren Komplikationen bei der Bildung von Lymphostasen angewendet. Es werden 4-6 Tabletten pro Tag verschrieben.
  • Biostimulanzien - Methyluracil wird verwendet, um die Hautregeneration zu beschleunigen, die Immunität zu stärken und 1-2 Tabletten 3-4 mal täglich für 15-20 Tage zu verschreiben.
  • Multivitamin-Medikamente - Ascorutin, Ascorbinsäure stärken die Blutgefäße, erhöhen die Immunität;
  • Proteolytische Enzyme - Trypsin, Lidaza wird für subkutane Injektionen verwendet, um die Ernährung im Gewebe und die Resorption der Lymphe zu verbessern.