Antihistaminika 1, 2 und 3 Generationen

Antihistaminika sind Substanzen, die die Wirkung von freiem Histamin hemmen. Wenn ein Allergen aufgenommen wird, wird Histamin aus den Mastzellen des Bindegewebes freigesetzt, aus denen das körpereigene Immunsystem besteht. Es beginnt mit bestimmten Rezeptoren zu interagieren und verursacht Juckreiz, Schwellungen, Hautausschläge und andere allergische Manifestationen. Antihistaminika sind für die Blockierung dieser Rezeptoren verantwortlich. Es gibt drei Generationen dieser Medikamente.

Antihistaminika der ersten Generation

Sie erschienen 1936 und werden weiterhin verwendet. Diese Medikamente gehen eine reversible Beziehung mit den H1-Rezeptoren ein, was die Notwendigkeit einer hohen Dosierung und einer hohen Häufigkeit der Verabreichung erklärt.

Antihistaminika der 1. Generation zeichnen sich durch folgende pharmakologische Eigenschaften aus:

Muskeltonus reduzieren;

haben eine beruhigende, hypnotische und anticholinerge Wirkung;

die Wirkung von Alkohol verstärken;

lokalanästhetisch wirken;

Geben Sie schnell und stark, aber kurzfristig (4-8 Stunden) therapeutische Wirkung;

Eine lange Einnahme verringert die Aktivität von Antihistaminika, sodass sich die Mittel alle 2-3 Wochen ändern.

Die meisten Antihistaminika der 1. Generation sind fettlöslich, können die Blut-Hirn-Schranke überwinden und an die H1-Rezeptoren des Gehirns binden, was die beruhigende Wirkung dieser Medikamente erklärt, die nach Einnahme von Alkohol oder Psychopharmaka zunimmt. Psychomotorische Unruhe kann beobachtet werden, wenn mediotherapeutische Dosen bei Kindern und hochtoxischen Erwachsenen eingenommen werden. Aufgrund der Sedierung werden Antihistaminika der ersten Generation nicht an Personen verschrieben, deren Aktivitäten eine erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.

Die anticholinergen Eigenschaften dieser Arzneimittel verursachen Atropin-ähnliche Reaktionen wie Tachykardie, trockener Nasopharynx und Mundhöhle, Harnverhaltung, Verstopfung und Sehstörungen. Diese Merkmale können bei Rhinitis hilfreich sein, aber sie können die durch Asthma bronchiale verursachte Obstruktion der Atemwege erhöhen (Erhöhung der Sputumviskosität) und zur Verschlimmerung von Prostatadenomen, Glaukomen und anderen Krankheiten beitragen. Gleichzeitig haben diese Medikamente eine antiemetische und antipumpende Wirkung, die die Manifestation von Parkinson reduzieren.

Eine Reihe dieser Antihistaminika sind in der Zusammensetzung der kombinierten Mittel enthalten, die bei Migräne, Erkältung, Reisekrankheit angewendet werden oder eine sedierende oder hypnotische Wirkung haben.

Eine umfangreiche Liste der Nebenwirkungen dieser Antihistaminika macht es weniger wahrscheinlich, dass sie bei der Behandlung von allergischen Erkrankungen angewendet werden. Viele Industrieländer haben ihre Umsetzung verboten.

Diphenhydramin

Dimedrol wird verschrieben bei Heuschnupfen, Urtikaria, Seekrankheit, Luftkrankheit, vasomotorischer Rhinitis, Asthma bronchiale, allergischen Reaktionen, die durch die Einführung von Medikamenten (z. B. Antibiotika) bei der Behandlung von Magengeschwüren, Dermatosen usw. verursacht werden.

Vorteile: Hohe Antihistamin-Aktivität, reduzierte Schwere allergischer, pseudoallergischer Reaktionen. Dimedrol hat eine antiemetische und antitussive Wirkung, wirkt lokalanästhetisch und ist daher eine Alternative zu Novocainum und Lidocain, wenn sie intolerant sind.

Nachteile: unvorhersehbare Auswirkungen der Einnahme des Arzneimittels, seine Auswirkungen auf das Zentralnervensystem. Es kann Harnretention und trockene Schleimhäute verursachen. Nebenwirkungen umfassen sedierende und hypnotische Wirkungen.

Diazolin

Diazolin hat die gleichen Anwendungsgebiete wie andere Antihistaminika, unterscheidet sich jedoch in seiner Wirkung von diesen.

Vorteile: Eine milde Beruhigungswirkung ermöglicht die Anwendung dort, wo eine depressive Wirkung auf das Zentralnervensystem unerwünscht ist.

Nachteile: reizt die Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts, verursacht Schwindel, beeinträchtigt das Wasserlassen, Schläfrigkeit, verlangsamt geistige und motorische Reaktionen. Es gibt Informationen über die toxischen Wirkungen des Arzneimittels auf Nervenzellen.

Suprastin

Suprastin wird zur Behandlung von saisonaler und chronischer allergischer Konjunktivitis, Urtikaria, atopischer Dermatitis, Angioödem, Juckreiz verschiedener Genese und Ekzemen verschrieben. Es wird in parenteraler Form bei akuten allergischen Zuständen angewendet, die eine Notfallversorgung erfordern.

Vorteile: Das Blutserum reichert sich nicht an, verursacht also auch bei längerem Gebrauch keine Überdosierung. Aufgrund der hohen Antihistamin-Aktivität kommt es zu einer schnellen therapeutischen Wirkung.

Minuspunkte: Nebenwirkungen - Schläfrigkeit, Schwindel, gehemmte Reaktionen usw. - sind vorhanden, jedoch weniger ausgeprägt. Die therapeutische Wirkung von Suprastin in Kombination mit H1-Blockern, die keine sedierenden Eigenschaften haben, um es kurzfristig zu verlängern.

Tavegil

Tavegil in Form von Injektionen wird bei Angioödemen sowie bei anaphylaktischem Schock als vorbeugendes und therapeutisches Mittel gegen allergische und pseudoallergische Reaktionen angewendet.

Vorteile: hat eine längere und stärkere Antihistaminwirkung als Diphenhydramin und eine moderatere sedierende Wirkung.

Nachteile: Kann allergische Reaktionen hervorrufen, hat eine hemmende Wirkung.

Fancarol

Fenkarol verschrieben mit dem Aufkommen der Sucht nach anderen Antihistaminika.

Vorteile: Hat einen schwachen Schweregrad der Beruhigungseigenschaften, hat keine ausgeprägte Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem, hat eine geringe Toxizität, blockiert H1-Rezeptoren und ist in der Lage, den Histamingehalt im Gewebe zu verringern.

Nachteile: weniger Antihistamin-Aktivität im Vergleich zu Diphenhydramin. Fencarol wird bei Magen-Darm-Erkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Lebererkrankungen mit Vorsicht angewendet.

Antihistaminika der 2. Generation

Sie haben Vorteile gegenüber Medikamenten der ersten Generation:

Es gibt keine sedierende und cholinolytische Wirkung, da diese Medikamente die Blut-Hirn-Schranke nicht überwinden. Nur einige Personen sind mäßig schläfrig.

geistige Aktivität, körperliche Aktivität leidet nicht;

Die Wirkung von Medikamenten erreicht 24 Stunden, daher werden sie einmal täglich eingenommen.

Sie machen nicht abhängig, sodass Sie sie über einen längeren Zeitraum (3-12 Monate) zuweisen können.

Bei Absetzen des Medikaments hält die therapeutische Wirkung etwa eine Woche an.

Medikamente werden nicht mit der Nahrung im Magen-Darm-Trakt adsorbiert.

Die Antihistaminika der 2. Generation haben jedoch eine unterschiedlich starke kardiotoxische Wirkung. Daher überwachen sie bei der Einnahme die Herzaktivität. Sie sind bei älteren Patienten und Patienten mit Störungen des Herz-Kreislauf-Systems kontraindiziert.

Das Auftreten von Kardiotoxizität wird durch die Fähigkeit von Antihistaminika der 2. Generation erklärt, Kaliumkanäle des Herzens zu blockieren. Das Risiko steigt, wenn diese Medikamente mit Antimykotika, Makroliden, Antidepressiva, Grapefruitsaft und schweren Leberfunktionsstörungen kombiniert werden.

Claridol und Clarisens

Claridol wird zur Behandlung von saisonaler sowie zyklischer allergischer Rhinitis, Urtikaria, allergischer Konjunktivitis, Angioödem und einer Reihe anderer Krankheiten mit allergischem Ursprung angewendet. Er geht mit pseudoallergischen Syndromen und Allergien gegen Insektenstiche um. Eingeschlossen in umfassende Maßnahmen zur Behandlung der juckenden Dermatose.

Vorteile: Claridol wirkt gegen Juckreiz, Allergien und Exsudation. Das Medikament reduziert die Kapillardurchlässigkeit, verhindert die Entwicklung von Ödemen, lindert Krämpfe der glatten Muskulatur. Es hat keine Wirkung auf das Zentralnervensystem, hat keine anticholinerge und beruhigende Wirkung.

Nachteile: Gelegentlich klagen Patienten nach der Einnahme von Claridol über Mundtrockenheit, Übelkeit und Erbrechen.

Klarotadin

Klarotadin enthält den Wirkstoff Loratadin, ein selektiver Blocker der H1-Histamin-Rezeptoren, auf den es eine direkte Wirkung ausübt, sodass Sie unerwünschte Wirkungen anderer Antihistaminika vermeiden können. Anwendungsgebiete sind allergische Bindehautentzündung, akute chronische und idiopathische Urtikaria, Rhinitis, pseudoallergische Reaktionen im Zusammenhang mit der Freisetzung von Histamin, allergische Insektenstiche, juckende Dermatose.

Vorteile: Das Medikament wirkt nicht sedierend, macht nicht abhängig, wirkt schnell und lange.

Nachteile: Zu den unerwünschten Folgen der Einnahme von Klarodin zählen Störungen des Nervensystems: Asthenie, Angstzustände, Schläfrigkeit, Depressionen, Amnesie, Zittern, Unruhe bei einem Kind. Dermatitis kann auf der Haut auftreten. Häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen, Verstopfung und Durchfall. Gewichtszunahme aufgrund von Störungen des Hormonsystems. Eine Schädigung der Atemwege kann sich in Husten, Bronchospasmus, Sinusitis und ähnlichen Erscheinungen äußern.

Lomilan

Lomilan ist angezeigt für allergische Rhinitis (Rhinitis) von saisonaler und anhaltender Natur, Hautausschläge allergischen Ursprungs, Pseudoallergien, Reaktionen auf Insektenstiche, allergische Entzündungen der Augenschleimhaut.

Vorteile: Lomilan ist in der Lage, Juckreiz zu lindern, den Tonus der glatten Muskeln und die Produktion von Exsudat (eine spezielle Flüssigkeit, die während des Entzündungsprozesses auftritt) zu verringern und Schwellungen des Gewebes nach einer halben Stunde nach Einnahme des Arzneimittels zu verhindern. Der größte Wirkungsgrad kommt in 8-12 Stunden und nimmt dann ab. Lomilan macht nicht abhängig und hat keine negativen Auswirkungen auf die Aktivität des Nervensystems.

Nachteile: Nebenwirkungen treten selten auf und äußern sich in Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schläfrigkeit, Entzündungen der Magenschleimhaut und Übelkeit.

Laura Hexal

Laura Hexal wird für ganzjährige und saisonale allergische Rhinitis, Bindehautentzündung, juckende Dermatose, Urtikaria, Angioödeme, allergische Insektenstiche und verschiedene pseudoallergische Reaktionen empfohlen.

Vorteile: Das Medikament besitzt weder eine anticholinerge noch eine zentrale Wirkung, seine Rezeption beeinflusst nicht die Aufmerksamkeit, die psychomotorischen Funktionen, die Leistung und die mentalen Qualitäten des Patienten.

Nachteile: LauraHexal wird normalerweise gut vertragen, gelegentlich führt es jedoch zu erhöhter Müdigkeit, trockenem Mund, Kopfschmerzen, Tachykardie, Schwindel, allergischen Reaktionen, Husten, Erbrechen, Gastritis und abnormaler Leberfunktion.

Claritin

Claritin enthält den Wirkstoff Loratadin, der die H1-Histamin-Rezeptoren blockiert und die Freisetzung von Histamin, Bradicanin und Serotonin verhindert. Die Wirksamkeit von Antihistaminika hält einen Tag an und die therapeutische Wirkung tritt nach 8-12 Stunden ein. Claritin wird zur Behandlung von allergischer Rhinitis, allergischen Hautreaktionen, Nahrungsmittelallergien und leichtem Asthma verschrieben.

Vorteile: hohe Effizienz bei der Behandlung von allergischen Erkrankungen, das Medikament macht nicht abhängig, Schläfrigkeit.

Nachteile: Nebenwirkungen sind selten, sie äußern sich in Übelkeit, Kopfschmerzen, Gastritis, Unruhe, allergischen Reaktionen und Schläfrigkeit.

Rupafin

Rupafin hat einen einzigartigen Wirkstoff - Rupatadin, der sich durch Antihistaminwirkung und selektive Wirkung auf die peripheren Rezeptoren von H1-Histamin auszeichnet. Es wird für chronische idiopathische Urtikaria und allergische Rhinitis verschrieben.

Vorteile: Rupafin bewältigt wirksam die Symptome der oben genannten allergischen Erkrankungen und beeinträchtigt die Arbeit des Zentralnervensystems nicht.

Nachteile: Nebenwirkungen der Einnahme des Arzneimittels - Asthenie, Schwindel, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Benommenheit, Mundtrockenheit. Es kann die Atemwege, das Nervensystem, den Bewegungsapparat und das Verdauungssystem sowie den Stoffwechsel und die Haut beeinträchtigen.

Zyrtec

Zyrtec ist ein kompetitiver Antagonist des Hydroxyzinmetaboliten Histamin. Das Medikament erleichtert den Verlauf und verhindert manchmal die Entwicklung von allergischen Reaktionen. Zyrtec begrenzt die Freisetzung von Mediatoren, reduziert die Migration von Eosinophilen, Basophilen und Neutrophilen. Das Medikament wird für allergische Rhinitis, Asthma, Urtikaria, Bindehautentzündung, Dermatitis, Fieber, Juckreiz, Angioödem verwendet.

Vorteile: Verhindert wirksam das Auftreten von Ödemen, verringert die Kapillarpermeabilität und unterdrückt Krämpfe der glatten Muskulatur. Zyrtec besitzt keine anticholinerge und antiserotonine Wirkung.

Nachteile: Die unsachgemäße Anwendung des Arzneimittels kann zu Schwindel, Migräne, Schläfrigkeit und allergischen Reaktionen führen.

Kestin

Kestin blockiert Histaminrezeptoren, die die Gefäßpermeabilität erhöhen und Muskelkrämpfe verursachen, was zur Manifestation einer allergischen Reaktion führt. Es wird zur Behandlung von allergischer Bindehautentzündung, Rhinitis und chronischer idiopathischer Urtikaria angewendet.

Vorteile: Das Medikament wirkt eine Stunde nach der Anwendung, die therapeutische Wirkung dauert 2 Tage. Die fünftägige Aufnahme von Kestin ermöglicht es Ihnen, die Antihistamin-Wirkung für etwa 6 Tage aufzubewahren. Beruhigungswirkung tritt praktisch nicht auf.

Nachteile: Kestin kann Schlaflosigkeit, Bauchschmerzen, Übelkeit, Schläfrigkeit, Asthenie, Kopfschmerzen, Nasennebenhöhlenentzündung und Mundtrockenheit verursachen.

Antihistaminika neu, 3 Generationen

Diese Substanzen sind Prodrugs, was bedeutet, dass sie im Körper von ihrer ursprünglichen Form in pharmakologisch aktive Metaboliten umgewandelt werden.

Alle Antihistaminika der 3. Generation haben keine kardiotoxische und sedierende Wirkung und können daher von Personen angewendet werden, deren Aktivität mit einer hohen Konzentration der Aufmerksamkeit verbunden ist.

Diese Medikamente blockieren die H1-Rezeptoren und wirken sich zusätzlich auf allergische Manifestationen aus. Sie haben eine hohe Selektivität, überwinden nicht die Blut-Hirn-Schranke, haben also keine negativen Folgen für das Zentralnervensystem, es treten keine Nebenwirkungen auf das Herz auf.

Das Vorhandensein zusätzlicher Effekte trägt zur Verwendung von Antihistaminika bei, die über 3 Generationen hinweg bei der Langzeitbehandlung der meisten allergischen Manifestationen eingesetzt werden.

Gismanal

Gismanal wird als therapeutisches und prophylaktisches Mittel gegen Heuschnupfen, allergische Hautreaktionen wie Urtikaria und allergische Rhinitis verschrieben. Die Wirkung des Arzneimittels entwickelt sich über 24 Stunden und erreicht nach 9-12 Tagen ein Maximum. Die Dauer hängt von der vorherigen Therapie ab.

Vorteile: Das Medikament hat fast keine sedierende Wirkung, verstärkt nicht die Wirkung der Einnahme von Schlaftabletten oder Alkohol. Es wirkt sich auch nicht auf das Fahrvermögen oder die geistige Aktivität aus.

Nachteile: Gismanal kann erhöhten Appetit, trockene Schleimhäute, Tachykardie, Schläfrigkeit, Arrhythmie, Verlängerung des QT-Intervalls, Herzklopfen und Kollaps verursachen.

Trexil

Trexyl ist ein schnell wirkender, selektiv aktiver Antagonist des H1-Rezeptors, der von Buterophenol abgeleitet ist und sich in der chemischen Struktur von seinen Analoga unterscheidet. Es wird bei allergischer Rhinitis zur Linderung der Symptome, bei dermatologischen allergischen Manifestationen (Dermographismus, Kontaktdermatitis, Urtikaria, Neurodermitis), bei Asthma, bei atopischer und provozierter Belastung sowie bei akuten allergischen Reaktionen auf verschiedene Reize angewendet.

Vorteile: Keine sedierende und anticholinerge Wirkung, Beeinflussung der psychomotorischen Aktivität und des Wohlbefindens einer Person. Das Medikament ist für Patienten mit Glaukom und Prostatastörungen unbedenklich.

Minuspunkte: Bei Überschreitung der empfohlenen Dosierung wurde eine schwache Manifestation der Sedierung sowie eine Reaktion des Gastrointestinaltrakts, der Haut und der Atemwege beobachtet.

Telfast

Telfast ist ein hochwirksames Antihistaminikum, das ein Metabolit von Terfenadin ist und daher eine große Ähnlichkeit mit Histamin-H1-Rezeptoren aufweist. Telfast bindet und blockiert sie und beugt so ihren biologischen Manifestationen als allergische Symptome vor. Die Mastzellmembranen werden stabilisiert und die Freisetzung von Histamin aus ihnen verringert. Indikationen für die Verwendung ist Angioödem, Urtikaria, Heuschnupfen.

Vorteile: Keine Beruhigungseigenschaften, keine Beeinträchtigung der Reaktionsgeschwindigkeit und Aufmerksamkeitskonzentration, keine Herztätigkeit, keine Suchtgefahr, hohe Wirksamkeit gegen Symptome und Ursachen allergischer Erkrankungen.

Nachteile: Selten treten bei der Einnahme des Arzneimittels Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel, Kurzatmigkeit, anaphylaktische Reaktionen und Hautrötungen auf.

Fexadine

Das Medikament wird zur Behandlung der saisonalen allergischen Rhinitis mit den folgenden Manifestationen von Heuschnupfen angewendet: Juckreiz, Niesen, Rhinitis, Rötung der Augenschleimhaut sowie zur Behandlung der chronischen idiopathischen Urtikaria und ihrer Symptome: Juckreiz, Rötung.

Vorteile - Bei Einnahme des Arzneimittels treten keine für Antihistaminika typischen Nebenwirkungen auf: Sehstörungen, Verstopfung, Mundtrockenheit, Gewichtszunahme, negative Auswirkungen auf die Arbeit des Herzmuskels. Das Medikament kann ohne Rezept in einer Apotheke gekauft werden. Bei älteren Menschen, Patienten sowie bei Nieren- und Leberinsuffizienz ist keine Dosisanpassung erforderlich. Das Medikament wirkt schnell und behält seine Wirkung während des Tages bei. Der Preis des Medikaments ist nicht zu hoch, es steht vielen Menschen mit Allergien zur Verfügung.

Nachteile - nach einiger Zeit kann es abhängig von der Wirkung des Arzneimittels werden, es hat Nebenwirkungen: Dyspepsie, Dysmenorrhoe, Tachykardie, Kopfschmerzen und Schwindel, anaphylaktische Reaktionen, Geschmacksstörungen. Abhängigkeit von der Droge kann sich bilden.

Fexofast

Das Medikament wird für das Auftreten von saisonaler allergischer Rhinitis sowie für chronische Urtikaria verschrieben.

Vorteile - Das Medikament wird schnell resorbiert und erreicht die gewünschte Stunde nach der Aufnahme. Diese Wirkung hält den ganzen Tag an. Seine Zulassung erfordert keine Einschränkungen für Personen, die komplexe Mechanismen bedienen, Fahrzeuge lenken oder keine beruhigende Wirkung haben. Fexofast wird ohne Rezept abgegeben, hat einen erschwinglichen Preis und zeigt sich als hochwirksam.

Nachteile - für einige Patienten bringt das Medikament nur eine vorübergehende Linderung, nicht eine vollständige Erholung von den Manifestationen einer Allergie. Es hat Nebenwirkungen: Schwellung, erhöhte Schläfrigkeit, Nervosität, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Schwäche, erhöhte Symptome einer Allergie in Form von Juckreiz, Hautausschlag.

Levocetirizin-Teva

Das Medikament wird zur symptomatischen Behandlung von Heuschnupfen (Pollinose), Urtikaria, allergischer Rhinitis und allergischer Konjunktivitis mit Juckreiz, Tränenfluss, Bindehauthyperämie, Dermatose mit Hautausschlag und Hautausschlag, Angioödem verschrieben.

Vorteile - Levocytirizin-Teva zeigt schnell seine Wirksamkeit (in 12-60 Minuten) und führt während des Tages die Verhinderung des Auftretens durch und verringert den Fluss von allergischen Reaktionen. Das Medikament wird schnell resorbiert und zeigt eine Bioverfügbarkeit von 100%. Es kann zur Langzeitbehandlung und zur Notfallversorgung bei saisonalen Verschlimmerungen von Allergien eingesetzt werden. Verfügbar für die Behandlung von Kindern ab 6 Jahren.

Nachteile - hat solche Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Übelkeit, Kopfschmerzen, Gewichtszunahme, Tachykardie, Bauchschmerzen, Angioödem, Migräne. Der Preis der Droge ist ziemlich hoch.

Xyzal

Das Medikament wird zur symptomatischen Behandlung solcher Manifestationen von Pollinose und Urtikaria, wie Juckreiz, Niesen, Bindehautentzündung, Rhinorrhoe, Angioödem, allergischer Dermatitis, verwendet.

Vorteile - Xyzal hat eine ausgeprägte antiallergische Ausrichtung und ist ein sehr wirksames Mittel. Es verhindert das Auftreten von Allergiesymptomen, erleichtert deren Verlauf, hat keine sedierende Wirkung. Das Medikament wirkt sehr schnell und behält seine Wirkung ab dem Tag der Aufnahme bei. Ksizal kann zur Behandlung von Kindern ab 2 Jahren angewendet werden. Es ist in zwei Darreichungsformen (Tabletten, Tropfen) erhältlich, die für die Anwendung in der Pädiatrie geeignet sind. Es beseitigt verstopfte Nase, die Symptome chronischer Allergien hören schnell auf, haben keine toxische Wirkung auf das Herz und das Zentralnervensystem

Nachteile - Das Mittel kann folgende Nebenwirkungen haben: Mundtrockenheit, Müdigkeit, Bauchschmerzen, Juckreiz, Halluzinationen, Atemnot, Hepatitis, Krämpfe, Muskelschmerzen.

Erius

Das Medikament ist zur Behandlung von saisonaler Pollinose, allergischer Rhinitis, chronischer idiopathischer Urtikaria mit Symptomen wie Tränenfluss, Husten, Juckreiz und Schwellung der Nasen-Rachen-Schleimhaut indiziert.

Vorteile - Erius hat eine extrem schnelle Wirkung auf Allergiesymptome, es kann verwendet werden, um Kinder von Jahr zu Jahr zu behandeln, da es ein hohes Maß an Sicherheit hat. Es ist sowohl für Erwachsene als auch für Kinder gut verträglich und in verschiedenen Darreichungsformen (Tabletten, Sirup) erhältlich, die für die Anwendung in der Pädiatrie sehr geeignet sind. Es kann über einen langen Zeitraum (bis zu einem Jahr) eingenommen werden, ohne dass eine Sucht (Resistenz) entsteht. Stoppt zuverlässig Manifestationen der Anfangsphase der allergischen Reaktion. Nach einer Behandlung hält die Wirkung 10-14 Tage an. Die Symptome einer Überdosierung sind auch bei einer Verfünffachung der Dosis des Arzneimittels Erius nicht ausgeprägt.

Nachteile - Nebenwirkungen können auftreten (Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, Tachykardie, lokale allergische Symptome, Durchfall, Hyperthermie). Kinder haben normalerweise Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen, Fieber.

Desal

Das Medikament ist zur Behandlung von allergischen Erscheinungen wie allergischer Rhinitis und Urtikaria, die durch Juckreiz und Hautausschläge gekennzeichnet sind, bestimmt. Das Medikament lindert die Symptome einer allergischen Rhinitis, wie Niesen, Juckreiz in der Nase und am Himmel, Reißen.

Vorteile - Entsalzung verhindert das Auftreten von Ödemen, Muskelkrämpfen und verringert die Kapillardurchlässigkeit. Die Wirkung der Einnahme des Arzneimittels ist nach 20 Minuten erkennbar, sie hält einen Tag an. Eine Einzeldosis des Arzneimittels ist sehr praktisch. Zwei Formen seiner Freisetzung sind Sirup und Tabletten, deren Einnahme nicht von der Nahrung abhängt. Da Desal zur Behandlung von Kindern ab einem Alter von 12 Monaten eingenommen wird, ist die Freisetzungsform des Arzneimittels in Form von Sirup gefragt. Das Medikament ist so sicher, dass auch eine 9-fache Überdosis nicht zu negativen Symptomen führt.

Nachteile - gelegentlich können Symptome von Nebenwirkungen wie erhöhte Müdigkeit, Kopfschmerzen, Trockenheit der Mundschleimhaut auftreten. Zusätzliche Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit, Tachykardie, Auftreten von Halluzinationen, Durchfall, Hyperaktivität. Allergische Manifestationen von Nebenwirkungen sind möglich: Juckreiz, Urtikaria, Angioödem.

Antihistaminika der 4. Generation - gibt es sie?

Alle Behauptungen der Werbekünstler, die die Marken von Arzneimitteln als "Antihistaminika der vierten Generation" positionieren, sind nichts weiter als ein Werbegag. Diese pharmakologische Gruppe existiert nicht, obwohl die Vermarkter nicht nur neu geschaffene Arzneimittel, sondern auch Arzneimittel der zweiten Generation umfassen.

Die offizielle Klassifizierung gibt nur zwei Gruppen von Antihistaminika an - dies sind Medikamente der ersten und zweiten Generation. Die dritte Gruppe pharmakologisch aktiver Metaboliten ist in der Pharmaindustrie als „H1 Histaminblocker der dritten Generation. "

Antihistaminika für Kinder

Verwenden Sie zur Behandlung von allergischen Manifestationen bei Kindern Antihistaminika aller drei Generationen.

Antihistaminika der 1. Generation zeichnen sich dadurch aus, dass sie schnell ihre therapeutischen Eigenschaften entfalten und aus dem Körper entfernt werden. Sie sind für die Behandlung von akuten Manifestationen allergischer Reaktionen gefragt. Sie sind kurze Kurse vorgeschrieben. Die wirksamste dieser Gruppe ist Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkrol.

Ein signifikanter Prozentsatz der Nebenwirkungen führt zu einer Verringerung der Verwendung dieser Medikamente bei Allergien im Kindesalter.

Antihistaminika der 2. Generation haben keine sedierende Wirkung, wirken länger und werden in der Regel einmal täglich angewendet. Einige Nebenwirkungen. Unter den Medikamenten in dieser Gruppe zur Behandlung von Manifestationen von Allergien im Kindesalter verwenden Ketotifen, Fenistil, Tsetrin.

Die dritte Generation von Antihistaminika für Kinder umfasst Hismanal, Terfen und andere. Sie werden bei chronischen allergischen Prozessen eingesetzt, da sie lange im Körper bleiben können. Nebenwirkungen fehlen.

Zu neueren Medikamenten gehört Erius.

1. Generation: Kopfschmerzen, Verstopfung, Tachykardie, Schläfrigkeit, Mundtrockenheit, Sehstörungen, Harnverhalt und Appetitlosigkeit;

2. Generation: negative Auswirkungen auf Herz und Leber;

3. Generation: nicht vorhanden, empfohlen ab 3 Jahren.

Für Kinder setzen Antihistaminika in Form von Salben (allergische Reaktionen auf die Haut), Tropfen, Sirupen und Tabletten zur oralen Verabreichung frei.

Antihistaminika während der Schwangerschaft

Im ersten Schwangerschaftsdrittel ist die Einnahme von Antihistaminika verboten. Im zweiten Fall werden sie nur in extremen Fällen verschrieben, da keines dieser Mittel absolut sicher ist.

Natürliche Antihistaminika wie Vitamin C, B12, Pantothen-, Öl- und Nikotinsäure, Zink und Fischöl können helfen, einige allergische Symptome loszuwerden.

Die sichersten Antihistaminika sind Claritin, Zyrtec, Telfast, Avil, aber ihre Anwendung muss unbedingt mit einem Arzt abgestimmt werden.

Autor des Artikels: Alekseeva Maria Yurievna | Hausarzt

Über den Arzt: Von 2010 bis 2016 praktizierender Arzt des Heilkrankenhauses der Zentralen Medizin- und Sanitärabteilung Nr. 21 der Stadt Elektrostal. Seit 2016 arbeitet er im Diagnosezentrum №3.

Antiallergika - analytische Überprüfung. Teil 1

Es gibt verschiedene Gruppen von Medikamenten, die bei allergischen Erkrankungen eingesetzt werden. Das:

  • Antihistaminika;
  • Präparate zur Stabilisierung der Membranen - Präparate aus Cromoglycinsäure (Cromonen) und Ketotifen;
  • topische und systemische Glukokortikosteroide;
  • intranasale abschwellende Mittel.

In diesem Artikel werden wir nur über die erste Gruppe sprechen - Antihistaminika. Dies sind Medikamente, die die H1-Histamin-Rezeptoren blockieren und infolgedessen die Schwere allergischer Reaktionen verringern. Heute gibt es mehr als 60 Antihistaminika zur systemischen Anwendung. Abhängig von der chemischen Struktur und den Auswirkungen auf den menschlichen Körper werden diese Wirkstoffe in Gruppen eingeteilt, auf die wir weiter unten eingehen werden.

Was ist Histamin und Histamin-Rezeptoren, das Wirkprinzip von Antihistaminika

Histamin ist eine biogene Verbindung, die durch eine Reihe von biochemischen Prozessen gebildet wird. Es ist einer der Mediatoren, die an der Regulierung lebenswichtiger Körperfunktionen beteiligt sind und eine führende Rolle bei der Entwicklung vieler Krankheiten spielen.

Unter normalen Bedingungen befindet sich diese Substanz im Körper in einem inaktiven, gebundenen Zustand, jedoch mit verschiedenen pathologischen Prozessen (Verbrennungen, Erfrierungen, anaphylaktischer Schock, Pollinose, Urtikaria usw.) steigt die Menge an freiem Histamin um ein Vielfaches an, was sich in einer Reihe spezifischer und unspezifischer Symptome äußert.

Freies Histamin hat folgende Auswirkungen auf den menschlichen Körper:

  • Verursacht Krämpfe der glatten Muskeln (einschließlich der Muskeln der Bronchien);
  • erweitert die Kapillaren und senkt den Blutdruck;
  • verursacht eine Stagnation des Blutes in den Kapillaren und eine Erhöhung der Permeabilität ihrer Wände, was zu einer Verdickung des Blutes und einer Schwellung des das betroffene Gefäß umgebenden Gewebes führt;
  • stimuliert reflexartig die Zellen des Nebennierenmarkes - infolgedessen wird Adrenalin freigesetzt, was zur Verengung der Arteriolen und einer Erhöhung der Herzfrequenz beiträgt;
  • erhöht die Sekretion von Magensaft;
  • spielt die Rolle eines Neurotransmitters im Zentralnervensystem.

Äußerlich stellen sich diese Effekte wie folgt dar:

  • es gibt einen Bronchospasmus;
  • die Nasenschleimhaut schwillt an - es kommt zu einer Verstopfung der Nase und der Freisetzung von Schleim;
  • Juckreiz, Hautrötung, Hautausschlag aller Art - von Flecken bis zu Blasen;
  • Der Verdauungstrakt reagiert auf einen Anstieg des Histaminspiegels im Blut auf einen Krampf der glatten Muskulatur der Organe - ausgeprägte Krampfschmerzen im gesamten Bauchraum sowie eine Zunahme der Sekretion von Verdauungsenzymen.
  • Seitens des Herz-Kreislauf-Systems kann es zu einer Abnahme des Blutdrucks und zu Herzrhythmusstörungen kommen.

Im Körper gibt es spezielle Rezeptoren, zu denen Histamin eine Affinität hat - H1-, H2- und H3-Histaminrezeptoren. Bei der Entstehung allergischer Reaktionen spielen vor allem H1-Histamin-Rezeptoren eine Rolle, die sich in den glatten Muskeln der inneren Organe, insbesondere der Bronchien, in der inneren Membran - dem Endothel - der Blutgefäße, in der Haut sowie im Zentralnervensystem befinden.

Antihistaminika wirken sich auf diese Rezeptorgruppe aus und blockieren die Wirkung von Histamin durch die Art der kompetitiven Hemmung. Das heißt, die Arzneisubstanz verdrängt nicht das bereits an den Rezeptor gebundene Histamin, sondern besetzt den freien Rezeptor und verhindert, dass Histamin daran haftet.

Sind alle Rezeptoren besetzt, erkennt der Körper dies und gibt ein Signal zur Reduzierung der Histaminproduktion. Somit verhindern Antihistaminika die Freisetzung neuer Teile von Histamin sowie das Auftreten allergischer Reaktionen.

Einstufung von Antihistaminika

Es wurden mehrere Klassifikationen von Arzneimitteln dieser Gruppe entwickelt, aber keine davon ist allgemein anerkannt.

In Abhängigkeit von den Eigenschaften der chemischen Struktur werden Antihistaminika in die folgenden Gruppen eingeteilt:

  • Ethylendiamine;
  • Ethanolamine;
  • Alkylamine;
  • Chinuclidinderivate;
  • alpha-Carbolinderivate;
  • Phenothiazinderivate;
  • Piperidin-Derivate;
  • Piperazinderivate.

In der klinischen Praxis hat die Klassifizierung von Antihistaminika nach Generationen, die derzeit auffällig ist 3, eine breitere Anwendung gefunden:

  1. Antihistaminika der ersten Generation:
  • Diphenhydramin (Diphenhydramin);
  • Doxylamin (Donormil);
  • Clemastin (Tavegil);
  • Chlorpyramin (Suprastin);
  • Mebhydrolin (Diazolin);
  • Promethazin (pipolfen);
  • Quifenadin (Fencarol);
  • Cyproheptadin (Peritol) und andere.
  1. Antihistaminika der 2. Generation:
  • Acrivastin (Semprex);
  • Dimetinden (Phenystil);
  • Terfenadin (Histadin);
  • Azelastin (allergisch);
  • Loratadin (Lorano);
  • Cetirizin (Cetrin);
  • Bamipin (Soventol).
  1. Antihistaminika der 3. Generation:
  • Fexofenadin (Telfast);
  • Desloratodin (Erius);
  • Levocetirizin.

Antihistaminika der ersten Generation

Aufgrund der vorherrschenden Nebenwirkung werden die Medikamente dieser Gruppe auch Sedativa genannt. Sie interagieren nicht nur mit Histamin, sondern auch mit einer Reihe anderer Rezeptoren, die ihre individuellen Wirkungen hervorrufen. Sie wirken kurz, weil sie tagsüber wiederholt verabreicht werden müssen. Der Effekt kommt schnell. In verschiedenen Dosierungsformen erhältlich - zur oralen Verabreichung (in Form von Tabletten, Tropfen) und zur parenteralen Verabreichung (in Form einer Injektionslösung). Verfügbar zu einem Preis.

Bei langfristiger Einnahme dieser Arzneimittel nimmt ihre Antihistamin-Wirksamkeit signifikant ab, was einen periodischen Wechsel des Arzneimittels - 1 Mal in 2-3 Wochen - erforderlich macht.

Einige Antihistaminika der ersten Generation sind in den Kombinationsmedikamenten zur Behandlung von Erkältungen sowie Beruhigungsmitteln und Hypnotika enthalten.

Die Hauptwirkungen von Antihistaminika der 1. Generation sind:

  • Lokalanästhetikum - verbunden mit einer Abnahme der Membranpermeabilität für Natrium; Die stärksten Lokalanästhetika der Medikamente in dieser Gruppe sind Promethazin und Diphenhydramin.
  • Beruhigungsmittel - aufgrund des hohen Penetrationsgrades von Arzneimitteln dieser Gruppe durch die Blut-Hirn-Schranke (dh ins Gehirn); Der Schweregrad dieses Effekts ist bei verschiedenen Arzneimitteln unterschiedlich, er ist bei Doxylamin am ausgeprägtesten (es wird häufig als Hypnotikum verwendet). Die Sedierung nimmt bei gleichzeitiger Einnahme von Alkohol oder Psychopharmaka zu. wenn extrem hohe Dosen des Arzneimittels anstelle der Wirkung der Sedierung ausgeprägte Erregung erhalten;
  • Mit dem Eindringen des Wirkstoffs in das Zentralnervensystem ist auch eine angstlösende, beruhigende Wirkung verbunden; am ausgeprägtesten in Hydroxyzin;
  • protivokachivayuschy und antiemetic - einige Vertreter der Drogen in dieser Gruppe hemmen die Funktion des Labyrinths des Innenohrs und verringern die Anregung der Rezeptoren des vestibulären Apparats - sie werden manchmal in der Krankheit von Meniere und in der Bewegungskrankheit im Transport benutzt; Dieser Effekt ist bei Arzneimitteln wie Diphenhydramin, Promethazin am stärksten ausgeprägt.
  • Atropinopodobnoe Wirkung - verursachen Trockenheit der Schleimhäute der Mund- und Nasenhöhlen, erhöhte Herzfrequenz, Sehstörungen, Harnverhalt, Verstopfung; kann die Obstruktion der Bronchien verstärken, zu einer Verschlechterung des Glaukoms und zu einer Obstruktion bei Prostatadenomen führen - für diese Krankheiten gilt dies nicht; Diese Effekte sind bei Ethylendiaminen und Ethanolaminen am stärksten ausgeprägt.
  • protivokashlevy - Wirkstoffe dieser Gruppe, insbesondere Diphenhydramin, wirken direkt auf das in der Medulla befindliche Hustenzentrum;
  • Anti-Parkinson-Wirkung durch Hemmung der Wirkung von Acetylcholin durch ein Antihistaminikum;
  • antiserotoninovy ​​Wirkung - das Medikament bindet an Serotoninrezeptoren und erleichtert den Zustand von Patienten mit Migräne; besonders ausgeprägt bei Cyproheptadin;
  • Erweiterung der peripheren Gefäße - führt zu einer Senkung des Blutdrucks; am ausgeprägtesten in Drogen Phenothiazin.

Da die Medikamente dieser Gruppe eine Reihe von Nebenwirkungen haben, sind sie nicht das Mittel der Wahl zur Behandlung von Allergien, sondern werden häufig zusammen mit diesen Medikamenten angewendet.

Das Folgende sind die am häufigsten verwendeten Vertreter der Medikamente in dieser Gruppe.

Diphenhydramin (Diphenhydramin)

Eines der ersten Antihistaminika. Es hat eine ausgeprägte Antihistamin-Aktivität, wirkt lokalanästhetisch, entspannt die glatten Muskeln der inneren Organe und ist ein schwaches Antiemetikum. Seine sedierende Wirkung ist ähnlich stark wie die Wirkungen von Neuroleptika. In hohen Dosen und hat eine hypnotische Wirkung.

Zieht bei oraler Einnahme schnell ein und durchdringt die Blut-Hirn-Schranke. Die Halbwertszeit beträgt ca. 7 Stunden. Unterliegt einer Biotransformation in der Leber, die von den Nieren ausgeschieden wird.

Es wird bei allen Arten von allergischen Erkrankungen als Beruhigungsmittel und Hypnotikum sowie bei der komplexen Therapie der Strahlenkrankheit eingesetzt. Seltener bei Chorea, Erbrechen schwangerer Frauen, Seekrankheit.

Innerhalb verschrieben in Form von Tabletten von 0,03-0,05 g 1-3 mal täglich für 10-14 Tage oder eine Tablette vor dem Schlafengehen (als Schlaftablette).

Intramuskulär injiziert werden 1-5 ml 1% ige Lösung, intravenös tropfenweise - zu 0,02-0,05 g des Arzneimittels in 100 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung.

Es kann in Form von Augentropfen, rektalen Zäpfchen oder Cremes und Salben verwendet werden.

Nebenwirkungen dieses Arzneimittels sind: kurzfristige Taubheit der Schleimhäute, Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Mundtrockenheit, Schwäche, Benommenheit. Nebenwirkungen treten von selbst nach Dosisreduktion oder vollständigem Absetzen des Arzneimittels auf.

Gegenanzeigen sind Schwangerschaft, Stillzeit, Prostatahypertrophie und Engwinkelglaukom.

Chlorpyramin (Suprastin)

Es hat antihistaminische, anticholinerge und myotrope krampflösende Wirkung. Es hat auch antipruritische und beruhigende Wirkungen.

Durch Einnahme schnell und vollständig resorbiert, wird die maximale Konzentration im Blut 2 Stunden nach Einnahme notiert. Es durchdringt die Blut-Hirn-Schranke. Es wird in der Leber biotransformiert, über die Nieren und mit dem Kot ausgeschieden.

Es wird für alle Arten von allergischen Reaktionen verschrieben.

Es wird innen intravenös und intramuskulär angewendet.

Im Inneren sollten Sie 2-3 mal täglich 1 Tablette (0,025 g) zu den Mahlzeiten einnehmen. Die Tagesdosis kann auf maximal 6 Tabletten erhöht werden.

In schweren Fällen wird das Medikament parenteral - intramuskulär oder intravenös in 1-2 ml einer 2% igen Lösung verabreicht.

Bei der Einnahme des Arzneimittels können Nebenwirkungen wie allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit, langsamere Reaktionen, schlechte Bewegungskoordination, Übelkeit und Mundtrockenheit auftreten.

Verbessert die Wirkung von Schlaftabletten und Beruhigungsmitteln sowie von Betäubungsmitteln, Analgetika und Alkohol.

Gegenanzeigen sind ähnlich denen von Dimedrol.

Clemastine (Tavegil)

Die Struktur und die pharmakologischen Eigenschaften von Dimedrol sind sehr ähnlich, aber es hat eine längere Dauer (innerhalb von 8-12 Stunden nach der Verabreichung) und ist aktiver.

Die Sedierung ist mäßig.

Es wird intern auf 1 Tablette (0,001 g) vor den Mahlzeiten aufgetragen und zweimal täglich mit viel Wasser abgewaschen. In schweren Fällen kann die Tagesdosis um das 2 - bis 3 - fache erhöht werden. Die Behandlungsdauer beträgt 10-14 Tage.

Es kann intramuskulär oder intravenös (innerhalb von 2-3 Minuten) angewendet werden - 2 ml 0,1% ige Lösung pro Dosis, 2-mal täglich.

Nebenwirkungen während der Einnahme dieses Arzneimittels sind selten. Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Übelkeit und Erbrechen sowie Verstopfung sind möglich.

Personen, deren Beruf intensive geistige und körperliche Aktivitäten erfordert, ist Vorsicht geboten.

Mebhydrolin (Diazolin)

Zusätzlich zum Antihistaminikum hat es anticholinerge und lokalanästhetische Wirkungen. Beruhigungsmittel und hypnotische Wirkungen sind äußerst schwach.

Bei Verschlucken langsam resorbiert. Die Halbwertszeit beträgt nur 4 Stunden. Biotransformation in der Leber, ausgeschieden im Urin.

Es wird oral nach den Mahlzeiten in einer Einzeldosis von 0,05 bis 0,2 g 1-2 mal täglich für 10 bis 14 Tage angewendet. Die maximale Einzeldosis für einen Erwachsenen beträgt 0,3 g täglich - 0,6 g.

Im Allgemeinen gut verträglich. Manchmal kann es zu Schwindel, Reizungen der Magenschleimhaut, Sehstörungen und Harnverhalt kommen. In sehr seltenen Fällen - wenn eine große Dosis des Arzneimittels eingenommen wird - verlangsamt sich die Reaktionsgeschwindigkeit und Schläfrigkeit.

Gegenanzeigen sind entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre, Engwinkelglaukom und Prostatahypertrophie.

Antihistaminika 2. Generation

Der Zweck der Entwicklung von Arzneimitteln in dieser Gruppe bestand darin, die sedierenden und anderen Nebenwirkungen bei erhaltener oder sogar stärkerer antiallergischer Aktivität zu minimieren. Und es ist gelungen! Antihistaminika der 2. Generation weisen eine hohe Affinität speziell zu den H1-Histaminrezeptoren auf, die auf Cholin und Serotonin praktisch keinen Einfluss haben. Die Vorteile dieser Medikamente sind:

  • schneller Beginn der Aktion;
  • längere Wirkdauer (der Wirkstoff bindet an das Eiweiß, was seine längere Durchblutung im Körper gewährleistet; außerdem reichert er sich in den Organen und Geweben an und wird auch langsam freigesetzt);
  • zusätzliche Mechanismen antiallergischer Wirkungen (sie unterdrücken die Ansammlung von Eosinophilen in den Atemwegen, die mit Allergenen assoziiert sind, und stabilisieren auch die Membranen von Mastzellen), die eine breitere Palette von Indikationen für ihre Anwendung hervorrufen (allergische Rhinitis, Pollinose, Asthma bronchiale);
  • Bei Langzeitanwendung nimmt die Wirksamkeit dieser Arzneimittel nicht ab, das heißt, die Wirkung der Tachyphylaxie ist nicht vorhanden - es ist kein periodischer Wechsel des Arzneimittels erforderlich.
  • Da diese Medikamente nicht oder nur in sehr geringen Mengen durch die Blut-Hirn-Schranke dringen, ist ihre sedierende Wirkung minimal und wird nur bei besonders empfindlichen Patienten beobachtet.
  • Nicht mit Psychopharmaka und Ethylalkohol interagieren.

Eine der nachteiligsten Wirkungen von Antihistaminika der 2. Generation ist ihre Fähigkeit, tödliche Arrhythmien zu verursachen. Der Mechanismus ihres Auftretens ist mit der Blockierung der antiallergischen Mittel der Kaliumkanäle des Herzmuskels verbunden, was zu einer Verlängerung des QT-Intervalls und dem Auftreten von Arrhythmien (normalerweise Flimmern oder Flattern der Ventrikel) führt. Dieser Effekt ist bei Arzneimitteln wie Terfenadin, Astemizol und Ebastin am ausgeprägtesten., Einig antiaritmikami - Risiko der Entwicklung wird mit einer Überdosierung dieser Medikamente sowie im Fall einer Kombination des Empfangens sie mit Antidepressiva (Paroxetin, Fluoxetin), Antimykotika (Itraconazol und Ketoconazol) und bestimmten Antibiotika (Clarithromycin, Oleandomycins, Erythromycin Antibiotika Makrolid) signifikant erhöht (Disopyramid, Chinidin), wenn der Patient Grapefruitsaft und schweres Leberversagen zu sich nimmt.

Die Hauptform der Freisetzung von Antihistaminika der 2. Generation sind Tabletten, jedoch fehlen parenterale Arzneimittel. Einige Arzneimittel (wie Levocabastin, Azelastin) sind in Form von Cremes und Salben erhältlich und für die lokale Verabreichung bestimmt.

Betrachten Sie die wichtigsten Medikamente in dieser Gruppe genauer.

Acrivastine (Semprex)

Wird von der Einnahme gut aufgenommen und beginnt innerhalb von 20-30 Minuten nach der Einnahme zu wirken. Die Halbwertszeit beträgt 2-5,5 Stunden, durch die die Blut-Hirn-Schranke in geringen Mengen eindringt und unverändert im Urin ausgeschieden wird.

Blockiert H1-Histamin-Rezeptoren, wirkt in geringem Maße sedativ und anticholinerg.

Es wird für alle Arten von allergischen Erkrankungen eingesetzt.

Es wird empfohlen, dreimal täglich 8 mg (1 Kapsel) einzunehmen.

Vor dem Hintergrund der Rezeption sind in einigen Fällen Schläfrigkeit und eine Abnahme der Reaktionsgeschwindigkeit möglich.

Das Medikament ist in der Schwangerschaft, Stillzeit, bei schwerem Bluthochdruck, schwerem Herz- und Nierenversagen sowie bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert.

Dimetinden (Phenystil)

Zusätzlich zum Antihistaminikum hat es eine schwache anticholinerge, Anti-Bradykinin- und Beruhigungswirkung.

Die Bioverfügbarkeit (Verdaulichkeitsgrad), die durch Verschlucken schnell und vollständig resorbiert wird, liegt bei etwa 70% (verglichen mit der Verwendung kutaner Formen des Arzneimittels liegt diese Zahl bei 10%). Die maximale Konzentration einer Substanz im Blut wird 2 Stunden nach der Verabreichung notiert, die Halbwertszeit beträgt 6 Stunden für die normale und 11 Stunden für die verzögerte Form. Durch die Blut-Hirn-Schranke dringt, wird in Form von Stoffwechselprodukten in die Galle und den Urin ausgeschieden.

Wenden Sie die Droge nach innen und aktuell an.

Erwachsene nehmen nachts 1 Kapsel Retard oder 3-mal täglich 20-40 Tropfen ein. Die Behandlungsdauer beträgt 10-15 Tage.

Das Gel wird 3-4 mal täglich auf die betroffene Haut aufgetragen.

Nebenwirkungen sind selten.

Kontraindikation ist nur das 1. Trimenon der Schwangerschaft.

Stärkt die Wirkung von Alkohol, Hypnotika und Beruhigungsmitteln auf das Zentralnervensystem.

Terfenadin (Histadin)

Neben antiallergischen hat eine schwache anticholinergische Wirkung. Es gibt keine ausgeprägte sedierende Wirkung.

Bei oraler Einnahme gut resorbiert (Bioverfügbarkeit liefert 70%). Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blut wird nach 60 Minuten notiert. Durch die Blut-Hirn-Schranke dringt nicht ein. Biotransformiert in der Leber unter Bildung von Fexofenadin, ausgeschieden in Kot und Urin.

Die Antihistaminwirkung entwickelt sich in 1-2 Stunden, erreicht ein Maximum in 4-5 Stunden, dauert 12 Stunden.

Die Indikationen sind die gleichen wie bei anderen Medikamenten dieser Gruppe.

Weisen Sie 2-mal täglich 60 mg oder 1-mal täglich 120 mg morgens zu. Die maximale Tagesdosis beträgt 480 mg.

In einigen Fällen entwickelt der Patient bei Einnahme dieses Arzneimittels Nebenwirkungen wie Erythem, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Benommenheit, Schwindel, trockene Schleimhäute, Galaktorrhoe (Milchfluss aus den Milchdrüsen), gesteigerten Appetit, Übelkeit, Erbrechen, im Falle einer Überdosierung. ventrikuläre Arrhythmien.

Gegenanzeigen sind Schwangerschaft und Stillzeit.

Azelastin (allergisch)

Blockiert H1-Histaminrezeptoren und verhindert auch die Freisetzung von Histamin und anderen Allergiemediatoren aus Mastzellen.

Zieht schnell in den Verdauungstrakt und die Schleimhäute ein, beträgt die Halbwertszeit bis zu 20 Stunden. In Form von Metaboliten im Urin ausgeschieden.

In der Regel bei allergischer Rhinitis und Konjunktivitis anwenden.

Es wird empfohlen, 2 mg pro Nacht intranasal einzunehmen - 1-2 Injektionen in jeden Nasengang 1-2 mal täglich, Instillation (Augeninstillation) 1 Tropfen in jedes Auge 2-4 mal täglich.

Bei Einnahme des Arzneimittels können Nebenwirkungen wie Trockenheit und Reizung der Nasenschleimhaut, Blutungen und Geschmacksstörungen bei intranasaler Anwendung auftreten; Bindehautreizung und Bitterkeit im Mund - bei Verwendung von Augentropfen.

Gegenanzeigen: Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter 6 Jahren.

Loratadine (Lorano, Claritin, Lorizal)

Blocker H1-Histamin-Rezeptoren wirken lange. Die Wirkung nach einmaliger Einnahme des Arzneimittels hält einen Tag an.

Es gibt keine ausgeprägte sedierende Wirkung.

Wenn die Einnahme schnell und vollständig resorbiert wird, die maximale Konzentration im Blut nach 1,3 bis 2,5 Stunden erreicht, wird sie nach 8 Stunden zur Hälfte aus dem Körper ausgeschieden. Biotransformation in der Leber.

Indikationen sind allergische Erkrankungen.

Erwachsenen wird geraten, 0,01 g (dies ist 1 Tablette oder 2 Teelöffel Sirup) des Arzneimittels einmal täglich einzunehmen.

Es wird in der Regel gut übertragen. In einigen Fällen kann es zu Mundtrockenheit, erhöhtem Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen, Gelenk- und Muskelschmerzen und Hyperkinesis kommen.

Gegenanzeigen sind Überempfindlichkeit gegen Loratadin und Stillzeit.

Bei schwangeren Frauen ist Vorsicht geboten.

Bamipin (Soventol)

Blocker H1-Histamin-Rezeptoren für die lokale Anwendung. Bei allergischen Hautveränderungen (Urtikaria) Kontaktallergien sowie Erfrierungen und Verbrennungen zuordnen.

Das Gel wird dünn auf die betroffene Haut aufgetragen. Nach einer halben Stunde können Sie das Medikament erneut anwenden.

Cetirizin (Cetrin)

Es kann leicht in die Haut eindringen und sich dort schnell ansammeln - dies führt zu einem raschen Wirkungseintritt und einer hohen Antihistamin-Aktivität dieses Arzneimittels. Arrhythmogene Wirkung fehlt.

Nach schneller Aufnahme wird die maximale Konzentration im Blut 1 Stunde nach der Einnahme notiert. Die Halbwertszeit beträgt 7-10 Stunden, bei eingeschränkter Nierenfunktion wird sie jedoch auf 20 Stunden verlängert.

Der Anwendungsbereich ist derselbe wie bei anderen Antihistaminika. Aufgrund der Besonderheiten von Cetirizin ist es jedoch das Medikament der Wahl bei der Behandlung von Hautausschlag - Urtikaria und allergischer Dermatitis.

Abends 0,01 g oder zweimal täglich 0,005 g einnehmen.

Nebenwirkungen sind selten. Dies sind Schläfrigkeit, Schwindel und Kopfschmerzen, Mundtrockenheit, Übelkeit.

Antihistaminika der 3. Generation

Diese Medikamente sind aktive Metaboliten (Stoffwechselprodukte) der Vorgängergeneration. Ihnen wird ein kardiotoxischer (arrhythmogener) Effekt vorenthalten, sie behalten jedoch die Vorteile ihrer Vorgänger. Darüber hinaus haben Antihistaminika der 3. Generation eine Reihe von Effekten, die ihre antiallergische Aktivität verstärken. Deshalb ist ihre Wirksamkeit bei der Behandlung von Allergien häufig höher als die der Substanzen, aus denen sie hergestellt werden.

Fexofenadin (Telfast, Allegra)

Es ist ein Metabolit von Terfenadin.

Blockiert H1-Histaminrezeptoren, verhindert die Freisetzung von Allergiemediatoren aus Mastzellen, interagiert nicht mit cholinergen Rezeptoren, hemmt nicht das Zentralnervensystem. Unverändert mit dem Kot ausgeschieden.

Die Antihistaminwirkung entwickelt sich bereits nach 60 Minuten nach einmaliger Einnahme des Arzneimittels, erreicht in 2-3 Stunden ein Maximum, hält 12 Stunden an.

Es wird empfohlen, zweimal täglich 60 mg einzunehmen.

Nebenwirkungen wie Schwindel, Kopfschmerzen, Schwäche sind selten.

Desloratadine (Erius, Edem)

Es ist ein aktiver Metabolit von Loratadin.

Es wirkt antiallergisch, gegen Ödeme und gegen Juckreiz. In therapeutischen Dosen wirkt das Beruhigungsmittel praktisch nicht.

Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut wird 2-6 Stunden nach der Einnahme erreicht. Die Halbwertszeit beträgt 20-30 Stunden. Dringt nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein. Wird in der Leber metabolisiert, über Urin und Stuhl ausgeschieden.

Es wird empfohlen, 5 mg und einmal täglich einzunehmen.

In 2% der Fälle vor dem Hintergrund der Einnahme des Arzneimittels können Kopfschmerzen, erhöhte Müdigkeit und Mundtrockenheit auftreten.

Wenn Nierenversagen mit Vorsicht verschrieben wird.

Gegenanzeigen sind Überempfindlichkeit gegen Desloratadin. Sowie Zeiten der Schwangerschaft und Stillzeit.

Levocetirizin (Aleron, L-Tset)

Die Affinität für die H1-Histamin-Rezeptoren in diesem Medikament ist doppelt so hoch wie die des Vorgängers.

Es erleichtert den Verlauf von allergischen Reaktionen, wirkt abschwellend, entzündungshemmend, juckreizhemmend. Reagiert praktisch nicht mit Serotonin und cholinergen Rezeptoren, wirkt nicht sedierend.

Bei Einnahme schnell resorbiert, neigt seine Bioverfügbarkeit zu 100%. Die Wirkung des Arzneimittels entwickelt sich 12 Minuten nach einer Einzeldosis. Die maximale Konzentration in einem Blutplasma wird in 50 Minuten notiert. Wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden. Es geht in die Muttermilch über.

Es wird empfohlen, 5 mg (1 Tab.) 1 Mal täglich zu einer Mahlzeit oder auf nüchternen Magen mit Trinkwasser einzunehmen. Tropfen nehmen 20 Kappe. 1 Mal pro Tag, auch auf nüchternen Magen. Sirup - 10 ml (2 Teelöffel) 1 Mal pro Tag.

Kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen Levocetirizin, schwerem Nierenversagen, schwerer Galactoseintoleranz, Mangel an Lactaseenzym oder gestörter Glucoseaufnahme und Galactose sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Nebenwirkungen sind selten: Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schwäche, Müdigkeit, Übelkeit, Mundtrockenheit, Muskelschmerzen, Herzklopfen.

Antihistaminika und Stillzeit

Die Therapie allergischer Erkrankungen bei schwangeren Frauen ist begrenzt, da viele Medikamente für den Fötus gefährlich sind, insbesondere in den ersten 12-16 Wochen der Schwangerschaft.

Bei der Ernennung von Antihistaminika für Schwangere sollte der Grad ihrer Teratogenität berücksichtigt werden. Alle Arzneimittel, insbesondere und antiallergische, werden in 5 Gruppen eingeteilt, je nachdem, wie gefährlich sie für den Fötus sind:

A - Spezielle Studien haben gezeigt, dass die schädlichen Wirkungen des Arzneimittels auf den Fötus nicht vorhanden sind.

B - Bei Tierversuchen wurden keine negativen Auswirkungen auf den Fötus festgestellt, spezielle Studien am Menschen wurden nicht durchgeführt;

C - Versuche an Tieren zeigten eine negative Wirkung des Arzneimittels auf den Fötus, für den Menschen wurde dies jedoch nicht nachgewiesen; Arzneimittel dieser Gruppe werden einer schwangeren Frau nur dann verschrieben, wenn der erwartete Effekt das Risiko seiner schädlichen Wirkungen übersteigt.

D - Die negative Wirkung dieses Arzneimittels auf den menschlichen Fötus wurde nachgewiesen, aber sein Zweck ist in bestimmten, lebensbedrohlichen Müttern gerechtfertigt, in Situationen, in denen sich sicherere Arzneimittel als unwirksam erwiesen haben.

X - Die Droge ist für den Fötus mit Sicherheit gefährlich und ihr Schaden übersteigt den theoretisch möglichen Nutzen für den Körper der Mutter. Diese Medikamente sind bei Schwangeren absolut kontraindiziert.

Systemische Antihistaminika werden während der Schwangerschaft nur angewendet, wenn der erwartete Nutzen das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt.

Von den Arzneimitteln in dieser Gruppe umfasst Kategorie A keine. Kategorie B umfasst Arzneimittel der 1. Generation - Tavegil, Diphenhydramin, Peritol; 2. Generation - Loratadin, Cetirizin. Kategorie C umfasst Allergiker, pipolfen.

Cetirizin ist das Medikament der Wahl zur Behandlung von allergischen Erkrankungen in der Schwangerschaft. Loratadin und Fexofenadin werden ebenfalls empfohlen.

Die Verwendung von Astemizol und Terfenadin ist aufgrund ihrer ausgeprägten arrhythmogenen und embryotoxischen Wirkung nicht akzeptabel.

Desloratadin, Suprastin, Levocetirizin durchdringen die Plazenta, daher ist es für schwangere Frauen absolut kontraindiziert.

In Bezug auf die Stillzeit kann Folgendes gesagt werden... Auch hier ist die unkontrollierte Einnahme dieser Medikamente durch die stillende Mutter nicht akzeptabel, da keine Studien zum Ausmaß ihres Eindringens in die Muttermilch durchgeführt wurden. Falls erforderlich, darf die junge Mutter bei diesen Vorbereitungen diejenige nehmen, die ihr Kind aufnehmen darf (je nach Alter).

Abschließend möchte ich darauf hinweisen, dass trotz der Tatsache, dass dieser Artikel die in der therapeutischen Praxis am häufigsten verwendeten Medikamente und deren Dosierung im Detail beschreibt, der Patient mit der Aufnahme erst nach Rücksprache mit einem Arzt beginnen sollte!

Welchen Arzt soll ich kontaktieren?

Wenn bei Ihnen akute Allergiesymptome auftreten, können Sie sich an einen Allgemeinarzt oder Kinderarzt und anschließend an einen Allergologen wenden. Konsultieren Sie gegebenenfalls einen Augenarzt, einen Hautarzt, einen HNO-Arzt oder einen Lungenarzt.

Der Kinderarzt E. O. Komarovsky spricht über Allergiemedikamente:

Die Union der Periatoren Russlands, ein Spezialist, spricht über die Wirkung von Antihistaminika auf die kognitive Aktivität von Kindern: